急性心肌梗死并发快速心律失常的临床治疗分析

江翠宁

（防城港市第一人民医院 心内科，广西 防城港 538021）

0 引言

急性心肌梗死（AMT）是较为常见心血管疾病，是冠状动脉急性、持续性狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧性坏死，临床常并发快速心律失常（RA）、心源性休克及心力衰竭等并发症[1]。据相关研究报道[2]，AMT与RA两者可相互影响，治疗难度较大，且均为导致患者死亡的高危因素，目前AMI并发RA治疗多以胺碘酮或β受体阻滞剂为主。为研究分析急性心肌梗死并发快速心律失常的临床治疗，本研究纳入我院收治的60例AMT并发RA患者，探讨胺碘酮与β受体阻滞剂联合用药治疗AMT并发RA的临床治疗效果，效果满意，现将分析结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。纳入2016年1月至2019年1月我院收治的AMT并发RA患者60例，纳入均经临床症状与超声、心电图检查等明确诊断；发病6 h内（ST段抬高型AMI患者均溶栓时间窗内）；患者意识清晰且对本研究均知情同意。排除3个月内经β受体阻滞剂治疗者；存在胺碘酮或（和）β受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔片）禁忌症或过敏反应者。随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组男18例，女12例；年龄40-75岁，平均（60.74±5.14）岁；NYHA（美国纽约心脏病学会）心功能分级：Ⅲ级17例，Ⅱ级13例5发病类型：室性心动过速17例，房性心动过速10例，心房颤动3例；对照组男17例，女13例；年龄41-76岁，平均（61.15±4.57）岁；NYHA心功能分级：Ⅲ级18例，Ⅱ级12例；发病类型：室性心动过速16例，房性心动过速9例，心房颤动5例。两组性别、年龄、NYHA心功能分级等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法。两组均对组内ST段抬高型AMI患者给予溶栓治疗（尿激酶或重组人尿激酶原）。……