氟米龙滴眼液治疗干眼有效性及安全性的系统评价

王咏丽 李红梅 佟欣 吕小红 张霞 刘红梅

[摘要] 目的 系统评价氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的有效性和安全性。 方法 按Cochrane系统评价方法，检索Pubmed、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库，纳入氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的随机对照研究，时间从2010年1月至2020年1月进行Meta分析，采用RevMan5.3软件。 结果 共纳入7篇随机对照试验，共659例受试者，其中干预组336例，对照组323例。Meta分析结果显示，氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液在泪膜破裂时间[MD=3.11，95%CI（2.28～3.93），P<0.00001]、泪液分泌试验[MD=1.63，95%CI（0.28～2.98），P<0.05]、角膜荧光素染色[MD=-1.01，95%CI（-1.61～0.42），P<0.001]、总有效率[MD=5.34，95%CI（2.57～11.09），P<0.00001]等方面更优。两组均无严重的不良反应。 结论 氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症优于单独用玻璃酸钠滴眼液。

[关键词] 干眼症;氟米龙;玻璃酸钠;人工泪液;Meta分析

[中图分类号] R777.34          [文献标识码] A          [文章编号] 1673-9701（2021）30-0018-04

[Abstract] Objective To systematically evaluate the efficacy and safety of fluorometholone eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops in the treatment of dry eyes. Methods According to the Cochrane systematic review method， Pubmed， Cochrane Library， CBM， CNKI， VIP， Wanfang and other databases were searched， and the randomized controlled studies of fluorometholone eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops in the treatment of dry eyes were included. The study period was from January 2010 to January 2020. Meta-analysis was performed using RevMan5.3 software. Results A total of 7 randomized controlled trials with 659 subjects were included，including 336 subjects in the intervention group and 323 subjects in the control group. According to the meta-analysis results，the combination treatment of fluorometholone eye drops and sodium hyaluronate eye drops showed superior performance in terms of tear film break-up time [MD=3.11，95%CI （2.28-3.93）， P<0.00001]， tear secretion test [MD=1.63，95%CI （0.28-2.98），P<0.05]， corneal fluorescein staining [MD=-1.01，95%CI （-1.61-0.42），P<0.001] and total effective rate [MD=5.34，95%CI （2.57-11.09）， P<0.00001]. There were no serious adverse reactions in the two groups. Conclusion The effect of Flumetholone eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops is better than that of sodium hyaluronate eye drops alone in the treatment of dry eyes.

[Key words] Dry eyes; Fluorometholone; Sodium hyaluronate; Artificial tears; Meta-analysis

在互聯网时代，人们的生活离不开电子产品，而随着智能手机、电脑等的普及，干眼症的患者迅速增长，并趋于年轻化。干眼的主要治疗方式是药物治疗，常用的药物有人工泪液、非甾体抗炎药、糖皮质激素、环孢素A等。随着医疗科技的不断发展，干眼的治疗方法很多，但对于氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液的研究却没有系统的评估。本研究将对上述大量研究进行数据收集及整理，通过对数据的研究，为氟米龙滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗干眼症提供有力证据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 研究类型  氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的随机对照试验。……