肺痨病因病机理论框架研究※

付子珊 杨宇峰 石 岩

(辽宁中医药大学教学实验中心，辽宁 沈阳 110847)

肺痨属于中医病名，认为是由痨虫感染所引起具有传染性的慢性消耗性疾病，临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要表现，相当于现代医学的肺结核[1]。结核病为严重危害人类健康的重大传染病之一，据世界卫生组织(WHO)发布的《2018年全球结核病报告》显示，2017年全世界新发结核病患者约1000万，因结核死亡人数达到149.1万，全球结核病高负担国家新发病例中我国约占9%，高居第2位，结核病依旧是我国面临的严重公共卫生问题[2]。肺是结核病的主要发病部位，现代医学对于肺结核的治疗手段主要包括抗结核药物治疗、免疫治疗、呼吸内镜介入治疗、外科治疗等，但随着耐药性肺结核的出现,其在治疗方面仍有不尽如意之处[3-4]。多项现代研究表明，中医药辅助西药治疗肺结核具有一定的优势，对于提高痰菌阴转率、改善影像学指标、缓解抗结核药物引起的不良反应、改善肺结核中毒症状、调节机体免疫功能等方面均有确切疗效[5-6]。中医学自古就对肺结核有着详细的研究和记载，在长期抗争中其病名也随着医家对病因病机认识的不断提升而略有不同，但大体可分为2类，一类是以痨瘵为代表，以其虚损症状特点而命名，如骨蒸劳、伏连、殗殜、无辜、劳嗽、急劳等，一类是以传尸为代表，以其具有传染性而命名，如传尸、传尸痨、尸疰、虫疰、鬼疰、劳疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰等，但因病损部位主要在肺，故后世一般多称为肺痨[7-8]。……