浅谈寒热理论在中医学理论架构中的重要意义

王育霞 田财军

中医学，从框架概念与思维方式来看，属于哲学思辨体系与经验医学相结合的产物。中医理论是中医学发展过程中形成的具有哲学特征的一种模型理论。寒热理论的运用在中医学理论中具有多元性，正确认识寒热需要从多角度、全方面理解其相关含义。《黄帝内经》是中医学理论基础的奠基之作，其中提到的关于寒热的治疗学理论对后世影响深远。寒热在中医学理论中涉及广泛，且自古以来就是各医家研究讨论的重点，众多医家对寒热理论的争鸣研讨推进了中医学术的发展与创新。寒热见证了中医学的形成与发展，是贯穿中医学发生发展的脉络，具有典型的代表与指导意义。

1 寒热本身的含义

寒热的最初含义是指人体自身对外界环境温度的感知，即温度高者为热，温度低者为寒[1]。寒热用来形容温度的高低是互为前提且相互对立的概念，其定义可简单概括为热量的有余与不足。寒热是抽象的，其本身含义是由我们自身感觉所决定，不同的人群对寒热的感知不同，具有强烈的主观性，这区别于现代温度计测量温度所定义的寒热。俗话说“二八月里乱穿衣”，身处同一温度下，有人感觉热，有人感觉冷，不同人群对外界环境温度感知不同，所产生的行为就不同。《灵枢·刺节真邪》中指出“寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩”，《灵枢·五癃津液别》云“天暑衣厚则腠理开，故汗出”。人体外在的表现使得寒热具体化，将寒热转化为肉眼可见的具体事物或行为。……