痴呆照顾者病耻感研究进展

项 芹，陆关珍，王 莎，相 旭，潘明月

1.湖州师范学院医学院，浙江313000；2.湖州市中心医院

随着全球人口老龄化加剧，痴呆逐渐成为一个突出的社会健康问题。《2015年世界阿尔兹海默症报告》[1]显示，全世界有4 680万例痴呆病人，预计到2050年将增加到1.315亿例。王英全等[2]对我国未来30年痴呆患病情况进行预测，发现痴呆患病人数将持续增长，预计至2030年达2 075万例，至2050年将高达3 003万例。痴呆不仅会对病人造成不良后果，而且对为病人付出大量时间、精力的照顾者造成极大身心压力。研究显示,有近1 600万名照顾者为痴呆病人提供了186亿小时的无偿护理[3]，病耻感直接影响照顾者与病人的亲密关系及照顾方式，照顾者病耻感的影响不容小觑。积极开展痴呆照顾者病耻感的相关研究，将有助于减少照顾者病耻感和社会孤立感，提高照顾者生活质量和心理健康水平。本研究就国内外痴呆照顾者病耻感的相关研究进行综述，旨在为痴呆照顾者减轻已存病耻感或防止其进一步加重提供帮助，并为临床工作者制定有效的干预措施提供依据。

1 痴呆照顾者病耻感的相关概念

社会学家Goffman于1963年在针对精神疾病病人的研究首次引入“病耻感”，并将其定义为一种在特定的社会交往中令人深感耻辱的属性[4]。随着研究的不断深入,众多的研究者对病耻感有不同的界定，Jones等[5]将病耻感定义为个体或群体因某种原因造成明显的身体缺陷或行为特征，产生固化的负面和错误的社会态度；……