杜晓泉治疗溃疡性结肠炎经验※

刘力艳

(陕西中医药大学第一临床医学院2019级硕士研究生，陕西 咸阳 712000)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种由多种病因引起的异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，反复发作的腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便是UC的主要临床症状[1]。UC的发病机制目前尚未完全明确，可能与肠道菌群失调、肠道黏膜功能障碍、免疫缺陷密切相关[2-3]。UC具有病程长、易反复发作、治疗效果不佳、康复难度较大等特点[4-5]。近年来，亚洲UC发病率明显升高[6]，现代医学对于UC的治疗药物主要包括水杨酸制剂、免疫抑制剂和糖皮质激素，其中水杨酸类药物为治疗轻中度UC的首选药物，也是维持缓解最有效的药物之一，但临床疗效并不理想，病情易反复发作且难以治愈，给患者身体及心理造成巨大影响[7]。相关研究显示，UC的临床常见证型主要包括肝郁脾虚证、血瘀肠络证、大肠湿热证、脾肾阳虚证、脾气亏虚证、阴血亏虚证[8]。中医对UC的治疗主要有中药治疗、灌肠治疗、穴位贴敷、针灸治疗及情志调摄、食疗等[9]，治疗本病具有一定优势，可以减少复发率。

杜晓泉，陕西中医药大学附属医院主任医师，国家中医药管理局重点学科脾胃病专业学科带头人，师从国家级名老中医沈舒文，第三届陕西省名中医，从事脾胃病的临床、教学及科研工作30余年，对于UC的中医药治疗有独到见解。杜晓泉认为，UC病位在肠，与脾、肾、肝关系密切，但其根本在脾，脾虚湿阻，瘀血内停为其主要病机，采用健脾化湿，调气行血法，善用温药通达阳气以化湿，疏肝通络以化瘀，同时消除积滞，固护胃气，临床疗效显著。……