基于“心-肾-子宫轴”探讨莲子心在妇科病的应用※

夏 悦 倪晓容 彭 霞 刘虹麟 谢佳妮 杨艺娇

(上海中医药大学2019级硕士研究生，上海 200071)

现代医家夏桂成在研究阴阳运动的太极八卦理论时，结合长期的临床实践，提出了“心-肾-子宫”生理生殖轴[1]。中医古籍中的女子胞即现代医学的子宫和卵巢，并将女子胞归类为奇恒之腑，具有似脏非脏、似腑非腑之特征，能藏能泻，而且藏泻过程直接关乎月经周期的节律，在此过程中，若阴阳转化不及或太过，胞宫藏泻无度，则女子胞功能紊乱，经下节律被打乱，中间还结合了“文王八卦”学说中的内容，文王八卦以坎离为中心，坎离既济，水火相交，即心肾相交，肾水可制约心火，保证整个流动过程中升降动静的相对性平衡。《傅青主女科》曰“盖胞胎居于心肾之间，上系于心，而下系于肾”，阐明胞胎居于心肾之间，其中胞脉、胞络与心肾相连。肾在执行封藏之功时，胞宫顺藏，心气在动之时，胞宫随泻，故月经周期节律性与心肾息息相关，心、肾、子宫连成一个工作轴，即“心-肾-子宫轴”[2]。“心-肾-子宫轴”以心为导向，经血和卵子的排出受心脑影响。

女性经、带、胎、产、乳均与阴血密切相关，阴血可谓妇人之本，在生理情况下，随着月经周期的变化，阴血也会耗损。阴血不足，心气失去安养，母病及子，脾运化无力，生血乏源，阴血愈亏，反反复复，诸病丛生。故阴血易耗也是妇科疾病的病理特点[3]，应注意阴血的维护。心主血脉，藏神，肝为将军之官，藏血舍魂。《血证论》曰“昼则魂游于目而能视，夜则魂归……