主要诊断填写错误对DRGs相关医疗服务绩效的作用探讨

摘要：目的：探究主要诊断填写错误对疾病诊断相关分组（DRGs）相关医疗服务绩效的作用。方法：选取本院2020年6月-12月外科患者1000份病案进行分析，对病案主要诊断填写质量进行评估，分析主要诊断校正前后外科与DRGs相关绩效指标变化情况。结果：DRGs分组改变的病案有20份，其中主要诊断与病理诊断不符、主要诊断选择错误、疾病部位填写错误、其他填写错误类型影响率分别为32.14%、63.64%、18.75%、10.00%;主要诊断校正后，DRGs总权重增加7.65，DRGs组数减少5组，普通外科、泌尿外科、肛肠外科、神经外科、心胸外科DRGs总权重增加。结论：DRGs分组与医疗服务绩效受到主要诊断填写质量的影响，如疾病类型、填写错误类型等，医院应重视病案主要诊断质量。

关键词：主要诊断填写;DRGs分组;医疗服务绩效;疾病类型

【中图分类号】R197.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

疾病诊断相关分组（DRGs）依据主要是以出院病案为主，对患者治疗方案进行综合分析，同时根据患者个体特征、疾病复杂情况以及成本等把同患者分至同组，是目前临床医疗服务较为常用的评估方法。其中主要诊断是其重要信息，诊断质量可影响DRGs分组质量[1]。目前，我国医院主要诊断填写出现较多问题，且填写错误对DRGs分组影响有较少研究。为此，本文主要探究主要诊断填写错误对DRGs相关医疗服务绩效的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2020年6月-12月外科患者病案进行分析，对病案主要诊断填写质量进行评估，外科科室主要有普通外科、泌尿外科、肛肠外科、甲状腺乳腺外科、神经外科、心胸外科，纳入病案1000份。……