用温阳利水、导滞通府法治疗恶性胰腺癌晚期有奇效

金正道

摘要：《伤寒杂病论》平脉法曰：“表气微虚，里气微急，三焦相溷，内外不通。上焦怫郁，脏气相熏，口烂食断也。中焦不治，胃气上冲，脾子不转，胃气为浊，荣卫不通，血凝不流。若胃气前通者，小便黄赤，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏府，热气所过，则为痈脓”。

关键词：胰腺癌  胰体癌 胰头癌

【中图分类号】R73  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

其中“三焦相溷，内外不通”的病机与今天胰腺癌的病机相同。张锡纯语“胰为脾的副脏”。脾与肺运化水湿，又与胃升清降浊，是其功能的两大主项。胰腺痰聚、血淤、热结、食滞形成癥瘕，其根本原因在于脾肾气虚，甚至阳虚，导致脾胃功能弱而不能升清降浊，进一步加剧内外不通，当以“温阳利湿，行气导滞”治标急，“化痰散结，活血消癥”治其本。胰腺癌患者多为老年人，很多人又是多年糖尿病患者，更需兼治消渴和固本培元。应该可以打破晚期胰腺癌患者生命周期只有半年的魔咒，更能减缓其生不如死的疼痛，延长病人的生命，提高病人的生活质量。

滕某，男，70余，患糖尿病十余年，服西药控制，空腹7-10，餐后10-15，2019年9月11日腹痛入院，诊断为胰腺癌。

华中科技大学同济医学院附属协和医院检查报告单（编号UMR：201909291218）显示：胰腺体较短，胰颈体部饱满，见片状T1信号影，边界模糊，面积约3.2*3.2cm，考虑恶性肿瘤性病变（胰腺癌）可能性大，并胰尾扩张，局部扩张呈囊状，脾静脉、肠系膜上静脉、肝门静脉癌栓形成，脾动脉近段受浸。Ca19-9：148.91。

癌已扩散，相关专家认为已无手术意义，采取保守化疗抗癌，半年化疗11个疗程，Ca19-9：14.60，意味着癌细胞繁殖速度放慢。……