CT诊断肾脏占位性病变及鉴别病变性质的研究

马玉贤 伍四春

摘要：目的：研究CT诊断肾脏占位性病变及鉴别病变性质，探讨 CT 对肾占位性病变的鉴别诊断价值。方法：分析经手术病理证实的54例肾占位性病变的影像表现，所有患者均行 CT 平扫和增强扫描。结果：肾乳头状细胞癌6例，透明细胞癌26例，囊性肾细胞癌4例，肾血管平滑肌脂肪瘤15例，肾囊肿3例。恶性肿瘤CT值高于良性肿瘤。恶性肿瘤CT征象明显高于良性肿瘤。CT诊断良恶性肿瘤的灵敏度，特异度，准确性，阳性预测值和阴性预测值均是优异。结论： CT 平扫及增强扫描对典型的肾脏占位性病变具有重要的诊断及鉴别诊断价值。

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

肾脏占位性病变的是指肾脏中的肿瘤，分为良性和恶性。但这两种占位性病变的临床表现不典型，临床上难以鉴别诊断。B超是一种传统的检测肾脏占位病变的技术，具有应用范围广、成本低等优点。但仅对占低血供、小体积、出血性坏死病变的恶性肾脏占位性病变有较好的检出效果，而良性肾脏占位性病变检出率较低。随着多层螺旋CT技术的不断推广，肾脏占位性病变的CT诊断率不断提高。临床上，CT成像可观察患者病变的位置、大小、界限、内部血供和灌注，并可分析病变的内部结构，为肾脏占位性病变的诊断和分类提供准确的参数[1]。与B超相比，CT定位准确，分辨率高，病灶与邻近组织关系清晰。本文探讨了CT在肾脏占位性病变诊断中的实用价值，以期为临床诊断提供一定的参考。

1.临床资料