产科弥散性血管内凝血的高危因素分析及护理措施

李安琪

摘要：目的：探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的高危因素分析及护理措施。方法：将90例产科产妇分为DIC组（n=16）和非DIC组（n=74）。收集孕妇一般资料，分析影响产科DIC的危险因素及护理措施。结果：单因素分析显示DIC组与非DIC组在生产、胎龄、糖尿病、高血压等方面无差异（P>0.05）。两组在年龄、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBG）、国际标准化比值（INR）和D-二聚体（D-D）方面有显著性差异（P<0.05）。Logistic回归分析显示年龄（or=1.364）、APTT（or=1.135）和D-D（or=1.577）与产科DIC的发生密切相关（P<0.05）。结论：年龄、APTT、D-D与产科DIC密切相关。临床干预应积极针对上述因素，预防DIC的发生。

关键词：产科;弥散性血管内凝血;高危因素;护理措施

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

1资料与方法

1.1一般资料

以2018年6月至2021年6月收治的90例产科产妇为对象。纳入标准：在我院建立档案，定期进行产前检查;单胎妊娠;了解这项研究。排除标准：合并血液病;凝血障碍，依从性差;参与其他研究人员。根据DIC的发生情况，将孕妇分为DIC组（n=16）和非DIC组（n=74）。

1.2方法

收集产妇年龄、生产情况（初产妇、经产妇）、孕周、糖尿病、高血压等;采集血液样本，检测活化部分凝血活酶时间 、凝血酶原时间（prothrombintime，PT）、凝血酶时间（thrombintime，TT）、纤维蛋白原（fibrinogen，Fbg）（全自动血凝分析仪）;计算国际标准化比值（Internationalnormalizedratio，INR）;D二聚体（D-dimer，D-D）（酶联免疫法）。

1.3统计学处理

数据分析采用SPSS21.0。计数资料n（%）用X2检验。计量资料用t检验。用Logistic回归分析影响产科DIC的危险因素。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1影响产科DIC的单因素分析

单因素分析显示DIC组与非DIC组在生产情况、孕周、糖尿病、高血压方面比较无差异（P>0.05）;两组在年龄、aPTT、PT、TT、Fbg、INR、D-D方面差异显著（P<0.05）。……