易误判为声带息肉的声带癌1例：经验与教训

吕佳瑶 詹俊杰 金秀琳

摘要：喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，其发病率居头颈部恶性肿瘤的第2位，因喉部疾病常有声嘶、呼吸困难、咽痛、咽部异物感等症状，故喉癌常需与声带息肉、喉结核等鉴别。现有一误诊为声带息肉的声带癌1例，该患者先后两次入院，行三次手术，本文对此患者临床资料进行报告分析，以期提高警惕。

关键词：喉癌;误诊;声带癌

【中图分类号】G644.5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

案例分析

1.第一次入院

患者男，66岁，因“声音嘶哑3个月”于2020年04月07日入院。现病史：该患3月前无明显诱因下出现声音嘶哑症状，无咽痛、咽痒，无发热及呼吸困难等症状。病初症状轻微，未予诊治，声嘶由间歇性转为持续性。现为求进一步诊治， 来我院就诊，以“右侧声带息肉”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠尚可，二便如常，体重未见明显改变。既往史无殊。个人史：否认吸烟、饮酒史。无疫区接触史，无放射性物质及化学毒物接触史等。无冶游史。婚育史及家族史：配偶体健，否认家族遗传性疾病病史。入院检查，喉部：会厌光滑、抬举可，右声带边缘前中1/3交界处见灰白色半透明光滑隆起，双声带运动良好，闭合佳，双侧梨状窝对称，无分泌物残留。初步诊断：右侧声带息肉。

治疗经过：完善术前相关检查，未见手术禁忌症后，于2020-04-09我院行声带息肉切除术。术后予以抗炎等对症治疗，于2020-04-10出院。

2.第二次入院

患者男，67岁，因“声音嘶哑1个月”于2020年09月02日入院。现病史：该患1月前无明显诱因下出现声音嘶哑症状，无咽痛、咽痒，无发热及呼吸困难等症状。……