王红,秦兰英通信作者)
(1.承德医学院,河北 承德 067000 ;2.沧州市人民医院,河北 沧州 061000)
银屑病俗称牛皮癣,中医称“白疕”、“顽癣”等,是一种在遗传与环境共同作用下免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性皮肤病,其典型临床表现为红斑鳞屑,因治疗困难,患者依从性差,故常罹患终身。从大体来看,欧美银屑病患病率为1%~3%;我国1984 年银屑病患病率为0.123%,2008 年我国6 个城市患病率为0.47%,依此推算中国银屑病患者约在600万以上。银屑病各年龄段均有可能发生,多数患者冬重夏轻。
银屑病发病原因较复杂,可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。其治疗目的:控制及稳定病情,延缓病情发展,使银屑病患者的目前的皮损得到有效地缓解。本病治疗只能达到短期疗效,复发的几率较大,因此治疗过程中很好的与患者沟通并对患者病情进行有效评估是治疗的重要环节。目前治疗银屑病的方法很多,但均未形成一套完整的治疗方案[2]。本文将从中医和西医角度讲述对银屑病的治疗,最终将两者联合起来形成一套安全、绿色的治疗方案。
患者的依从性可能是局部治疗取得成功的最大障碍[3]。早期进行患者随访(开始治疗后的一周内)可能会提高依从性。现已发布了关于银屑病局部治疗的指南[4]。
润肤剂外用可补充水分和润肤是便宜又有效的银屑病辅助治疗。保持银屑病皮肤柔软和湿润可最大程度地减少瘙痒和压痛症状。另外,保持适当的皮肤水分可以帮助避免皮肤刺激,从而可能避免随后的Koebner 现象(即,在创伤部位出现新的银屑病皮损)。……