针灸治疗肥胖型2型糖尿病的研究进展

谢俞辉，庞健丽通信作者，李春秀，郑鹏，谢兆桃

(1.广西中医药大学2018级硕士研究生，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530000)

0 引言

糖尿病(diabetes mellitus，DM)和肥胖病作为慢性代谢性疾病，全球患病率日益增加，对人类健康产生了巨大的威胁。有资料显示，当前全世界共有4.63亿成人DM患者，其中中国成人DM患者达1.16亿，患病人数位居世界首位[1]。在中国，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患病率占总患病率的90%以上。另有调查报道，我国T2DM患者中肥胖人数达到了总的65.3%[2]。T2DM发病率的上升与肥胖患者日益增加息息相关。肥胖与T2DM有关的原因包括遗传、高脂饮食、久坐生活方式以及压力等。还有研究分析，较差的社会经济状况也是肥胖型T2DM的诱因[3]。西医认为肥胖病和T2DM的发病与脂肪的慢性炎症、脂肪因子失调、肠道菌群数量异常等有关[4]，胰岛素抵抗是两者共同发病的基础。西医强调采取饮食结构调整、加强有氧运动和心理干预作为基础治疗，适当的配合口服药物治疗，若效果不佳或肥胖严重则考虑进行手术治疗。近十年中医针灸疗法用于治疗肥胖型T2DM研究越来越多，且取得了可观的疗效，现总结近十年来相关文献，综述如下。

1 中医对于肥胖型2型糖尿病的认识

中医将肥胖型T2DM归于 “脾瘅”范畴。古人认为该病的发生与禀赋不足、过食肥甘、情志不畅、劳倦内伤等有关。《素问集注》云：“消瘅者，五脏精气皆虚，转而为热，热则消肌肉，故为消瘅也。”说明消渴病病人，先天禀赋不足，五脏功能虚弱，精气不充，阴血亏虚，燥生内热，热耗津液、消肌肉，从而致病；……