氟中毒致神经损伤机制的研究进展

张笑妍，李洋杰，王正东，颜南

（1.沈阳医学院基础医学院临床医学专业2018级本科生，辽宁 沈阳110034；2.基础医学院人体解剖与组织胚胎学专业2020级硕士研究生；3.基础医学院解剖学教研室；4.医学应用技术学院康复教研室）

氟元素作为人体必需微量元素，在摄入正常的生理需求量时，可促进机体对钙和磷的吸收与利用，加快骨的生长，加强骨质的硬度，预防龋齿和动脉硬化。然而，氟对人体的作用是双向的［1］，若人们长期通过饮用水、空气或食物等介质摄入过量的氟，就会导致慢性蓄积性氟中毒即地方性氟中毒，其主要临床特征为氟骨症和氟斑牙。氟具有极强的亲骨性，容易在骨组织中储存堆积，破坏了骨骼及其周围软组织的正常结构，出现骨质疏松、软组织硬化等症状，同时，造成成骨多样性病变［2］。轻者引起机体多个大关节持续性疼痛，重者患者肢体僵化，活动范围受限，活动能力降低，甚至瘫痪。肝、肾是重要的解毒器官和排泄器官，氟摄入过量时，细胞肿胀，分布疏松，细胞染色质含量提升，NOS表达异常，NO合成增加，诱导氧自由基增加，从而破坏肝组织［3］。同时过量的氟化物积聚在肾单位，损伤肾的近端小管上皮细胞，造成细胞膜的损伤，并引起代谢和解毒相关酶的异常表达［4］。根据流行病学调查数据，高氟地区男性的不生育概率高于正常地区［5］。氟中毒引发机体睾丸生精功能紊乱，降低精子的数量、质量和活性，从而致使男性生殖功能出现障碍［6］。同时氟化物对女性生殖系统也有不良影响。……