针刺联合塞来昔布与氨基葡萄糖治疗早中期膝骨关节炎49 例

张 弘，宋丰军，叶必宏，李灵浙，方 芳

(温州市中医院针推理疗科·浙江 温州 325000)

膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是临床常见的中老年退行性疾病，数据统计60岁以上的人群中骨关节炎患病率可达60%～65%，且随着人口老龄化的加剧及肥胖人群的增多，其患病率呈不断升高趋势，严重威胁人类健康和生活质量[1]。目前膝关节炎的治疗手段众多，包括药物治疗、非药物治疗以及手术治疗[2]。早期关节炎多以针灸、康复锻炼以及药物治疗为主。西药治疗多以非甾体类抗炎药和阿片类药物为主，虽能缓解患者疼痛症状，但对改善生活质量作用有限，并且存在诸多副作用[3]。研究显示中西医结合治疗可发挥协同作用，能相对减少西药内服的剂量，降低西药副作用和不良反应发生率[4]。本文笔者2018年1月—2020年1月在西医常规治疗基础上运用针刺治疗早中期KOA患者，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院收治的98例早中期KOA患者。采用随机数字表法分为2 组，每组各49例。其中对照组男15例，女34例；年龄53～74岁，平均(65.82±9.03)岁；病程1～6年，平均(3.12±0.70)年。观察组男14例，女35例；年龄55～75岁，平均(64.63±9.16)岁；病程1～7年，平均(3.87±0.98)年；2组患者一般资料均衡可比(均P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合《骨关节炎诊疗指南(2018版)》中相关诊断标准[5]。2)符合中医膝痹病的相关诊断标准[6]。3)年龄50～75岁。4)近1个月内未服用治疗相关药物及其他治疗者。5)患者知情同意书。

1.3 排除标准 1)膝内、外翻严重畸形者；2)合并类风湿关节炎、骨肿瘤、痛风等其他膝关节疾病者；3)膝关节严重疼痛而需行手术治疗者；4)合并有严重的心、脑、肝、肾等重要脏器疾病者。