黑逍遥散从血论治阿尔兹海默病探析

彭 超，王虎平，米彩云，张 艳

(甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000)

阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease，AD)是一种老年性神经退行性疾病，主要表现为记忆丧失和其他脑内少数区域胆碱能神经元变性引起的认知功能障碍，亦可出现运动能力障碍，甚至性格发生巨大变化[1-2]。它的主要病理特征是β样淀粉蛋白(β-Amyloid，Aβ)的沉积和Tau蛋白过度磷酸化形成的神经纤维缠结[3]，随着人口老年化进程的加快，AD的患病人数逐年增加，据报告预计在2050年全世界患病人数将达到1.315亿[4]，我国患病人数预计2020年将达到1450万，并且预计每10年将增加500万[5],给家庭和社会造成巨大的负担。研究者提出了诸如Aβ假说、Tau蛋白异常磷酸化假说、神经元凋亡假说、自由基损伤假说等多种学说，仍未能完全阐释清楚其发病机制，也没有有效的药物、治疗方案以阻断其疾病的进程[6],AD在中医上多归为“呆病”“痴呆”“健忘”等范畴，多从肾虚、肝郁、脾弱等脏腑不调或从痰火瘀等邪气阻络论治，并达成了一定的共识[7]，显示了中医在防治AD上的独特的疗效和优势。进一步深入挖掘中医经典理论，多角度探求防治AD新的治疗方式，也是中医人“传承精华、守正创新”的使命。通过查阅文献可知，研究者防治AD多从调脏腑等方面入手，而少有医家根据“血乃神之所附”，而从血论治阿尔兹海默病。笔者选择以健脾养血，疏肝调经的经典方黑逍遥散为代表，从理论、实验及临床研究三方面来探析从血论治AD的科学性。

1 从血论治AD的理论探讨

1.1 血乃神之所附 《难经·二十二难》云：“血主润之”，表明血液具有濡养全身五脏六腑、四肢百骸的作用。……