李伟莉名中医治疗早发性卵巢功能不全经验

陆莎莎，常 韦， 刘明敏 ，李伟莉

(1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230038)

早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency，POI)[1-2]指女性在40岁之前由多种原因导致的卵巢内卵泡池储备的下降和减少，引发卵泡功能失调而导致的卵巢功能活动减退的临床综合征，以闭经和月经紊乱为主要表现，渐至生育能力的减退[3]，且伴有血清高促性腺激素和卵巢低雌激素水平，伴有或不伴有潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘、烦躁易怒、性欲低下、阴道干涩等低雌激素的围绝经期症状[4-5]，对女性的身体和心理及生活质量造成不良影响且发病率呈逐年上升趋势的一种内分泌疾病[6-7]。稀发月经或闭经4个月以上且间隔4周以上连续2次FSH大于25 IU/L是指南小组(GPG)建议的最新的临床诊断标准[8]。

李伟莉教授是安徽省首批名中医,安徽省中医学会中医妇科专业委员会主任委员，中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员等职；李师根据其从事中医妇科临床、科研与教学等近40多年的工作经验，同时博采众家之所长，并结合现代医学研究进展，形成了自己独特的诊治POI的经验及方法。笔者有幸侍诊于侧，收益颇多，现将李师治疗POI经验做一总结。

1 病因病机

祖国医学虽然没有记载POI这一病名，但依据其临床症状和特点，相似的症状在闭经、血枯、年未老经水断、月经过少、不孕等病症篇章中都有论及，且在其长期的发展演进及诊疗实践活动中，逐步形成并发展了中医妇科学肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴独特的新理论，突出了“肾主生殖”的生理基础[9]。……