公共场所用品用具检验的质量控制

孙文洁，冷天来

(江苏必诺检测技术服务有限公司，江苏 南京 210000)

0 引言

对公共用品用具进行检测是确保消费者能够使用安全器具的前提条件，也是减少疾病传播的有效途径。一个有效的公共用品用具微生物含量测定，需要通过公共用品用具采样和实验室分析，结合卫生部的相关标准，做一个对比分析，以评估公共用品用具的安全性。公共用品用具检测大多数为定性实验，多为手工操作，观察结果主要依靠主观判断，易出现错误的结果。为了保证结果的准确性和科学性，在实验过程中我们必须要开展实验室质量控制。实验室质量控制，主要包括对环境设施、培养基、实验仪器、实验过程和实验人员的监控。通过对比试验发现，对检验人员的综合质量控制和管理可以有效提高检验效率，降低检验结果的误差。

1 公共场所公共用品检测方法

(1)微生物检查范围。为公众提供从事社会生活所使用的一切公用建筑物、场所和设施，总称为公共场所，分为共七大类28个场所。根据某第三方检测公司所提供的资料统计，在完成的年度检测的581家公共场所中，饭店占38.6%，宾馆、旅店占20.1%，理发店、美容院占16.5%，咖啡馆、茶座占9.1%，商场、书店占8.3%，影剧院、游艺厅占1.4%，其他类别占6%。饭店公共用品用具主要有碗、碟、勺、筷，宾馆、旅店公共用品用具主要有床单、被罩、毛巾、浴巾、枕巾、睡衣、浴袍、拖鞋等，理发店、美容院公共用品用具主要是毛巾、剪刀、梳子、座椅等，咖啡馆、茶座公共用品用具主要杯、勺等。公共场所用品用具的微生物检测项目包括：细菌总数、大肠菌群、真菌总数、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。

(2)微生物品类的收集。按照取样现场要素标准，结合公共用品的实际情况，采取随机抽样方式。做好现场的消毒准备处理工作。对物品进行采样处理。采集数量为投入使用的物品总数的3%～5%。采样全程进行无菌操作，将采样人员手部进行消毒后，利用事先在实验室进行灭菌处理。调整浸泡溶液，做好灭火处理。采样过程中，需要搜集物品上的均匀性，通过反复的涂膜操作。利用灭菌刀，去掉公共微生物试子，放入到生理盐水内部，完成后续的试验操作。

(3)微生物部位的分析和参考。公共场所卫生监测频次、样本量主要依据GB/T 18204.6—2013《公共场所卫生检验方法 第6部分：卫生监测技术规范》，该标准于2014年12月1日实施，代替部分GB/T 17220—1998《公共场所卫生监测技术规范》，标准中未提及部分，可参照原技术规范。①使用棉质材料采集，将棉质物品对折，放置在物品中央部分5 cm×5 cm的面积，用蘸取生理盐水的无菌棉拭子处理，反复涂抹操作，确定样品标准。按照必要采集方式，对一份生物样品进行实验测定分析。②在对床品上，采样过程中，需要根据具体信息分析，确定面积和采样方法与采集毛巾的方法相同，采集部位是在物品使用过程中与皮肤接触较多的部位，床单、被套两端中间以及被罩的中间部位。③在对拖鞋进行样品采集时，在脚趾与鞋面接触的部分，用棉拭子均匀涂抹5次，将一双鞋作为一份样品。④在公共场所当中，需要对餐饮行业的公用物品进行微生物采集，一般在碗筷、勺子、茶杯等用具上。在与口唇接触的0.5 cm处内外边缘各一周，用棉拭子均匀涂抹。⑤公用物品还包括理发、美容用到的剪、刀、修脚工具等，在物品两侧个涂抹一次采样，两个刀或剪作为一份样品。

2 实验测定质量操作控制方案的实施

(1)人员因素。按照微生物检测分析标准，明确专业实验分析的要求。通过合理的检测分析，确定全部知识要素。在对于检测规范的正确理解、仪器操作的准确性，对每个微生物标本进行合理检验等。就现阶段而言，大部微生物均需要引入先进的仪器。按照必要规范的检测要求，确定准确率。结合分子生物检测要素的实际情况，采用合理的检验分析，提高专业知识的储备量，对可能存在的经验不足、判断不合理的情况进行分析，严格规范具体实施的检验方式和操作标准。如何提升人员专业技术能力，首先要求检测单位管理层明确质量控制管理的操作方式。通过检测分析确定专业技能要求。按照定期组织方式，结合具体的演练分析，确定设备的使用标准。明确操作规范要求和流程，依据检测实施方式准确地巩固检测方法。重视落实技术操作要求。聘请专业技术人才，实施现场演练，全面提升专业操作人员的技术水平。重视加强专业人员的综合意识水平培养，保持严格规范的态度和要求，全面降低检测的误差发生率。

(2)仪器设备。仪器设备是检测分析的重要工具，要按照技术规范及监测标准配备正确地检测设备。仪器设备在投入使用之前需要进行检或校准，确定仪器性能是否满足使用要求。仪器设备需要定期维护、更新检查、更换零部件、设施消毒，并提供测试报告，如果损坏进行修理后，需要重新检定或校准。仪器在每次使用前，都需要进行常规检查，确保仪器各项功能正常。公共用品用具检测项目中，对霉菌的培养建议使用带压缩机制冷及灭菌装置的霉菌培养箱，其他细菌培养只要使用一般的电热恒温培养箱(不带制冷)即可。仪器设备在使用过程中，需要注意不要对样品造成污染。

(3)培养基的质量控制。培养基的质量在微生物检测中起着决定性的作用，对培养基进行质量控制，也是提高检验质量的重要环节。微生物检验培养基的质量控制工作包括培养基的制备、验收、质控菌株的保藏和使用。从正规的生产厂家采购培养基，由专业人员对培养基验收，记录外观、生产批号，测试pH值。培养基能有效培养出目标菌，且目标菌的各项形态特征正常，表明培养基是合格的。

(4)设备环保操作要求。按照试验固定面积进行设定，确定固定设施标准。其中包含供水设施、通风、排水设施、通细腻设施等。环境条件包括生物消毒、灰尘、电磁干扰、辐射、温湿度、声级、振动条件等。设施操作条件需要满足试验室的检测标准要求，保证检测试验结果的准确性。在实验过程中，需要加强设施、环境的优化，确定检测结构的可比性，提高数据的实施优化和更新。微生物实验室部局要科学合理，流程简捷，洁净区与污染区要分明，划分污染区、半污染区和清洁区，标识清晰明显，有效切断幡然途径，降低感染率。实验室内温度、湿度、洁净度等对检测结果质量有影响时，都要进行监测、控制和记录环境条件。

(5)实验过程中操作不规范。在微生物检验中，需按照作业指导书完成样品分析过程，确定每项实验的分析过程。①检验中需要严格规范实验检测的流程。按照其中可能存在的偏差因素分析具体的操作环节和要素要点，逐步降低检验中可能会产生的风险。依据实验操作流程，对微生物实验进行管理控制，分析质量监督管控中意识操作不到位、实验操作不合理的因素。②分析导致实验管理落后的原因。按照管理的操作要求，结合不合理情况因素，分析确定管理的目标。加强不确定因素分析，依据微生物实验操作，严格规范实验操作流程，逐步降低微生物实验检测中的不准确发生率。按照微生物实验检测分析前的情况，结合具体的检测项目要素和采样标准，对规范操作运行提出要求。微生物实验分析中，需要确定实验的样品类别，按照试验检测项目，实施分项、分部的调整。要严格遵照操作规范流程。生物实验测定绘制中要控制具体的绘制图，结合具体的实验检测流程，分析其中存在的问题，做好样品情况记录分析。通过检测步骤、项目、要求、设备结果等，确定实验操作过程，分析整个微生物实验检测的合理要素要求。

(6)样本的要素分析。实验样本操作中，需要根据微生物检测分析的情况制作标本。对标本进行制作、送检，判断其是否满足规范时间内的标准质量要求。样品采集过程中，需要做好存储保护。操作汇总要避免污染，影响实验的检测结果。按照实验标准的采集存管要求，对可能到时运输不当、样品污染等因素进行处理，做好样品的高品质复制备份工作。根据实验室质量控制的管理要求，需要结合具体操作步骤做好监控管理，优化实验操作流程，加强样品品质质量控制，做好样品的保管工作。严格遵照实验操作采集流程，做好送检分析，确定样品无菌，存储保存温度合理，防治污染问题的发生。按照检测样品的实际类别，分析确定采样送检的费用，配置合理的采集试剂，标记号样品的相关内容，其中包括采集的基础信息，浓度、种类、有效期等信息。

3 公共场所用品用具微生物检测的意义

有效的公共用品用具微生物含量测定，需要通过公共用品用具采样和实验室分析，与卫生部的相关标准作对比分析，以评估公共用品用具的安全性。公共用品用具微生物检测大多数为定性实验，多为手工操作，观察结果主要依靠主观判断，易出现错误的结果。为了保证结果的准确性、和科学性，在实验过程中我们必须要开展实验室质量控制，这直接关系到检测结果是否可靠。实验室质量控制，主要包括对环境设施、培养基、试仪器、实验过程和实验人员的监控。对公共产品的检测主要是为了核实公共空间的消毒效果，结合公共区域的使用情况，做好后续的评估，为公共卫生提供良好的参考依据。通过定期对公众用品用具微生物测试，敦促有关部门健全公共系统的规章制度、加强培训消毒技术操作人员，维护公共卫生和公共产品安全，提高公共场所公共物品消毒效率。因此，必须采取相应的质量控制措施，以保证微生物检测数据的准确性和科学性，从而有效地反映公共用品用具的安全性能。

4 结语

微生物检验的质量控制是检测工作的基础，可提高公共场所用品用具检测工作的准确性、可靠性，在检测工作中举足轻重。认真做好相应的质量控制措施，不断完善和提高微生物检测质控水平，以保证微生物检测数据的准确性和科学性，从而有效地反映公共用品用具的安全性能，维护公共卫生和公共产品安全，提高公共场所公共物品消毒效率。