糖尿病并发症防治之优化与尿毒症防治之前瞻

张海鹏，王志湖，唐富龙，陈连芳，李明亮， 孙荣玺，姜兰叶，杨泉林，高原，邹云琴

(1.涿鹿县医院，河北 张家口 075600；2.涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所，河北 张家口 075600；3.河北省涿鹿县妇幼保健院内科，河北 张家口 075600 ；4.河北北方学院医科中心第二附属医院内分泌科，河北 张家口 075600；5.张家口市妇幼保健院内科，河北 张家口 075600)

提要：分析糖尿病常见与罕见并发症，提出维生素P(芦丁)、特布他林、小剂量甲状腺素等用于糖尿病并发症的防治，而研究肠系膜静脉抵御餐后高糖的天然机制，可为微血管病的防治提供进一步的手段。提出自体(间充质)干细胞培养回输加甲状腺素、氨茶碱、芦丁用于尿毒症的预防与治疗，提出肾纤维化的防治措施。提出安定类可用于原发性高血压治疗，“醒脑静”/安宫牛黄丸可用于甲亢危象辅助治疗。

1 糖尿病并发症防治的优化——整体医学理念的现代实践尝试

糖尿病即高糖血症，分1型与2型；亦分原发性与继发性，后者如类固醇性糖尿病、胰腺疾病并发的糖尿病。兹探索糖尿病并发症包括尿毒症的防治。

1.1 控制血糖(同时预防低血糖)

这方面文献诸多。控制血糖也是预防酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷(此二者可视为高糖血症危象)的关键。

1.2 防治隐性缺氧、预防乳酸性酸中毒与肿瘤

早在1993年，日本学者[1]即已提出：糖尿病因2，3-二磷酸甘油酯减少而血红蛋白氧饱和度下降，组织易出现缺氧状态，加之丙酮酸脱氢酶活性下降，导致全身器官缺氧、线粒体有氧呼吸障碍、糖酵解增多。……