儿童湿疹病因及其与食物过敏的相关性研究进展

李彩云，黄璐，郑淑云，赵岩

哈尔滨医科大学附属第一医院，哈尔滨150001

湿疹常表现为具有明显渗出倾向的皮肤炎症，儿童湿疹常由发红的皮肤开始，随后出现皮疹，粗糙且有时伴脱屑。皮损特点为多形性、对称性，常伴有瘙痒，易反复发作，最终发展为慢性湿疹，分布多以头部面部为主，患儿的生活质量受到影响。近年来，人民生活水平不断提高，饮食习惯的改变，居住条件、周边环境等不断变化，随之儿童湿疹发病率越来越高。湿疹影响全球20%的儿童，可在任何年龄首次出现，但多数病例在2岁前发病，6～12月龄是儿童首发湿疹的高峰期，1 岁内发生湿疹的比例达70.1%［1］。湿疹的病因多种多样，内在遗传因素和外在环境因素共同发挥作用。在外部因素中，湿疹患儿对多种要素致敏，但其中食物过敏原是最常见的。食物变态反应是食物变应原进入机体引起患儿致敏后，使之对食物变应原产生异常的免疫反应，继而产生一连串的临床表现。其中皮肤症状是食物变态反应的主要临床表现［2］。现对儿童湿疹及其与食物过敏相关性的研究进展综述如下。

1 儿童湿疹的病因

儿童湿疹的病因繁杂各异，至今尚未形成共识，普遍认为在免疫反应途径的基础上受内在遗传和外在环境两大因素影响。免疫因素中，角质丝聚蛋白基因缺陷与湿疹密切相关，皮肤屏障受损；对于部分湿疹，与IgE 介导的Ⅰ型变态反应相关，此部分患者的总IgE 及特异性IgE 与正常儿童相比存在不同程度的升高；……