不同代谢综合征诊断标准在2型糖尿病人群中的一致性比较

靳亭亭 赵 楠 关聪会 闫芳芳 陶亚玲 常晓楠 汤旭磊

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是一组以腹型肥胖、高血压、血糖和血脂代谢异常为特征的临床综合征，在全球范围内发生率呈急剧上升趋势，造成了巨大的健康和经济负担[1]。Saklayen[2]研究指出，根据MS发生率是糖尿病发生率的3倍，估计全世界有10亿人患有MS。受全球化和西式快餐流行的影响，2型糖尿病的发生率显著升高，预计到2030年，全世界糖尿病患者的人数将增加到5.52亿，其中增长最大的是中国和印度[3]。MS人群罹患心血管疾病和2型糖尿病的风险均显著增加，而糖尿病患者常伴有高血压、血脂异常等心血管疾病的危险因素[4]。因此在2型糖尿病人群中，有效防治MS对预防心血管疾病意义重大。

目前有多个MS的诊断标准，中国常用的标准有美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次报告(US National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel, NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(International diabetes federation, IDF)和中华医学会糖尿病学分会(Chinese diabetes society, CDS) 等。因为不同MS诊断标准的差异导致MS与心血管疾病之间的相关性研究的结果出现分歧，2009年国际多学会又联合提出了MS的统一诊断标准：联合临时声明(joint interim statement, JIS)，该标准指出MS诊断标准中血压升高、血糖升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低都有明确的标准，但腰围需结合不同人种和国家具体制定[5]。本研究采用CDS、NCEP-ATPⅢ、IDF和JIS 4种MS的诊断标准，了解兰州市中老年2型糖尿病人群中MS的患病情况，并对4种诊断标准进行一致性检验，为今后在2型糖尿病人群中更好地预防和筛查MS提供参考依据。

对象与方法

1.研究对象：本……