自身抗体检测在自身免疫性肝病患者的临床应用价值研究

李阳超

(简阳市人民医院 检验科，四川 简阳)

0 引言

自身免疫性肝病 (autoimmune liver diseases， AILD) 是指由于自身免疫系统功能紊乱而引发的肝细胞或胆管上皮细胞炎症性病变[1]， 包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis，AIH)、原发胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis， PBC)、原发硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis， PSC)及重叠综合征[2]。近年来，随着诊疗水平的逐渐提高，AILD 患者检出率不断上升。目前已知与AILD 相关的自身抗体包括抗核抗体(autinu- clear antibodies，ANA)、抗肝肾微粒体抗体(antibody to liver/kidney microsome，抗-LKM)、抗1 型肝细胞溶质抗原抗体(anti-liver cytolol antgen type 1，抗-LC1)、抗可溶性肝抗原抗体(antibody against the solube liver antigen，抗-SLA)/抗肝胰抗原抗体(antibody anainst the liver-pancreas antigen，抗-LP) 和抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody，AMA)等[3]。本研究旨在探讨血清自身抗体检测在AILD 患者的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从医院HIS 和LIS 收集患者资料，选取2018 年3 月到2019 年3 月简阳市人民医院检查就诊的AILD 患者82 例，并选择同期入院就诊的82 例病毒性肝炎患者作为对照组。AILD 患者的临床诊断及分型均符合《自身免疫性肝病诊断和治疗指南》中的诊断标准[4]；病毒性肝炎患者的临床诊断符合《病毒性肝炎防治方案 (试行)》中的诊断标准[5]。试验组患者中男性18 例，女性64 例，年龄26-68 岁，平均(44.3±8.5)岁；对照组患者中男性20 例，女性62 例，年龄25-70 岁，平均(45.1±9.1)岁。两组患者性别构成比和年龄比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均空腹8-12 小时，清晨于患者肘静脉抽取空腹静脉血5mL，每位患者各抽取2 个红管，孵育30min 后，使用离心机(3000r/min)离心10min 分离血浆待测。1、ANA采用间接荧光免疫法(IIF)检测，使用德国欧蒙公司试剂盒，将待测血清用0.01mol/L PH 值7.2 的磷酸盐缓冲液(PBS)作1：100 稀释，滴加25ul 于抗原基质片上，反……