持续质量改进在门诊“一医一患一诊室”管理中的应用

沈 娣

（泰州市第四人民医院，江苏 泰州 225300）

医院门诊人流量大，经常会遇到一人看病，其他多人在诊室内排队等候的现象，在就诊高峰期这种现象更为集中。该现象会导致就诊秩序混乱，易泄露患者隐私，从而影响医疗质量[1]。新的等级医院评审标准中“有保护患者隐私的设施和管理措施”条款当中明确指出要“有私密的诊疗环境”。“一医一患一诊室”就诊模式是指一个诊室内只有一名医生，一个患者（患者如有需要可以有家属陪同），其优势是诊室环境安静，医生的诊疗不受他人干扰，在对病人进行问诊和体格检查时不容易泄露个人有关疾病信息和暴露其身体部位，能有效保护患者隐私，符合新评审标准中诊疗环境私密性的要求。为了维持良好的就诊秩序，有效保护患者隐私，提升患者就医体验感，我院门诊在“一医一患一诊室”管理中进行持续质量改进，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料在我院12个门诊区域中选择人流量最大的内科诊区作为试点，该诊区共有9 个内科诊室，选取2019年7～8月份的上午就诊高峰时段该诊区门诊病人的就诊情况为研究对象，统计7月1 日～7 月5 日8:30～10:30 时间段病人的就诊总数和“一医一患一诊室”的执行情况，实施干预后，统计8 月26 日～8 月30 日同样时段内病人的就诊总数和“一医一患一诊室”的执行情况，二者进行对比。

1.2 方法科内组织成立持续质量改进小组，以提高“一医一患一诊室”执行率为目标。持续质量改进小组由门诊部护士长担任组长，8名导分诊人员为组员，小组成员中副主任护师1 人，主管护师6人，护师1人，导医1人；……