高位结肠净化联合肾康栓保留灌肠治疗非透析患者慢性肾脏病4期临床研究

王心怡，成晓萍

(1.陕西中医药大学基础医学院，陕西 咸阳712046；2.陕西省中医医院肾病一科，陕西 西安 710003)

慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)属中医“肾衰病、虚劳、关格”范畴，此病以脾肾亏虚为本，脾虚则升降失常，肾虚则气化失司，久则三焦通行障碍、血液运行不畅，进而浊毒、瘀血内生，终至脏腑功能失调，正气亏虚。现代医学认为该病如不及时有效防治将进展致终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)严重影响患者的生存质量[1]。因此延缓CKD进展、保留残存肾功能，探索符合患者病情的安全、有效、可操作性强的治疗方法已成为目前亟待解决的问题[2]。近年来中药保留灌肠逐渐发展，联合高位结肠净化后弥补了原始保留灌肠部位低、吸收差的缺点，有效减轻患者症状、延缓疾病进展[3]。本研究以我院收治的CKD4期非透析患者作为研究对象，采用结肠净化联合肾康栓高位保留灌肠治疗，观察其有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取病例来源于2015年6月至2017年12月于陕西省中医医院肾病科住院的105例CKD 4期非透析患者。按随机数表法分三组，即肾康栓组、中药组和空白组。实验结束时共完成98例，有7例脱落(肾康栓组脱落3例，中药组脱落4例)，脱落原因为依从性差不能完成足疗程。肾康栓组：男26例，女14例；年龄23～70岁，平均(50±12)岁；原发病为慢性肾小球肾炎者11例，糖尿病肾病者12例，高血压肾病者9例，高尿酸肾病者2例，其他3例；中药组：男19例，女12例；年龄25～70岁，平均(55±13)岁；原发病为慢性肾小球肾炎者7例，糖尿病肾病者10例，高血压肾病者8例，高尿酸肾病者3例，其他3例。……