“斡旋三焦”理论指导下运用补肾通淋方治疗复发性尿路感染临床研究

盛凌黎，王 琳，张先闻，张 权

(上海中医药大学附属龙华医院分院肾病科,上海 200126)

尿路感染(Recurrent urinary tract infections，RUTI)是临床常见的疾病类型，主要是指泌尿道中感染病原微生物所致的炎症性疾病，其主要临床表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，偶可见伴有发热、腰疼等伴随症状。该病从疾病类型大体可分为上尿路感染和下尿路感染。老年人是该病常见的易感人群，据有关报道[1]，50岁以上人群该病发病率约为8.1%。复发性尿路感染是指半年内发生2次以上或1年内发生3次以上尿路感染，称之为复发性尿路感染，该病病程长，迁延不愈，给患者生活带来严重的影响。对于复发性尿路感染的治疗，西医主要给予长期低剂量抗生素的使用，但临床效果欠佳[2]。中医中认为尿路感染属于“淋症”范畴[3]，最早记载于《内经》中，同时中医认为复发性尿路感染属于脾肾两虚所致，故可采用补肾通淋方进行治疗，补肾通淋方在陈以平教授“斡旋三焦”理论指导下，结合本病“久病及肾”兼见湿浊瘀阻络脉，虚实夹杂的临床特点组方而成。我科于2018年起对于复发性尿路感染采用此方法进行治疗，取得一定成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性研究我科于2018年12月至2020年1月收治的复发性尿路感染患者，通过纳入及排除标准获得研究对象72例。复发性尿路感染西医诊断标准[4]：采用《尿路感染诊断与治疗中国专家共识》中复发性尿路感染诊断标准；复发性尿路感染中医诊断标准[5]：采用2012年版《实用中医内科学》中关于“淋症”的诊断标准，中医辨证符合肾亏脾虚，湿热留恋证型。……