浅谈公立医院内部审计存在的问题和改进策略

陈莹莹 如皋市中医院

审计是公立医院落实内部监督的核心工作，高质量的审计工作，可以确保医院规范化运营，有效规避经济风险的发生。在2017年发布实施的《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》中明确强调：要完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。在新医改正在深入推进的大背景下，公立医院的内部审计工作面临着新的环境和新的任务，迫切需要进行力度强化和质量提升。这也成为当前公立医院实现平稳健康发展，确保为社会提供更高质量医疗卫生服务的重要举措。

一、内部审计的主要工作

内部审计即为由本单位内部专职人员进行的审计工作。相对于政府审计和社会审计，内部审计工作的主要目的是确保单位运行的规范性，评价并规避风险，内部审计的范围覆盖了包括财务管理在内的整个管理领域，其标准与本单位实际情况与发展目标高度契合，具有很高的针对性。

具体到公立医院的具体特点，内部审计主要的工作主要在医疗收费监控、医疗设备监控、药品物价监控等三方面，重点对医疗收费、采购（特别非集中采购药品）、固定资产（大型医疗设备等的采购）等工作进行监控，通过监督、评价、咨询等职能发挥，确保公立医院的各项决策科学合理，内部各个部门，各项工作、各个人员履职尽责。随着新医改的推进，现代公立医院的内部审计工作的服务属性也在不断凸显。……