微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的疗效分析

李 宁，徐建忠，闫 茜

（山西省长治市人民医院乳腺外科，山西 长治 046000）

乳腺良性肿物是一种纤维腺状瘤、结节及乳腺囊性增生等疾病，有较高的发病率。临床主要以手术治疗为主，传统术式的成功率较高，但易遗留手术瘢痕，影响美观[1]；随着近几年微创技术的不断应用，通过微创治疗成为可能。本文主要探究微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的疗效，选取2017年9月～2020年3月，乳腺科收治的乳腺良性肿物手术治疗的患者215例，现将相关资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 基本信息

选取2017年9月份～2020年3月份，乳腺科收治的乳腺良性肿物手术治疗的患者215例，均接受影像学等检查确诊为良性肿物；均知情且自愿签署同意书。排除标准：复发患者；伴有严重精神、意识障碍；伴有严重肝肾等功能障碍。按照手术治疗方法的不同分成两组，对照组65例，年龄24岁-67岁，平均（31.02±2.71）岁；肿块直径0.54-3.11cm，平均（2.31±0.41）cm。微创组150例，年龄23岁～65岁，平均（30.93±2.15）岁；肿块直径0.51-3.19cm，平均（2.39±0.35）cm。两组信息，无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用传统手术切除，常规消毒铺巾，局部麻醉，根据影像学检查确诊病灶及数量，行长约 25mm乳晕切口 , 切口位置应于肿块表面距离乳头较近位置处 ,切除肿块并将其取出 , 术后加压包扎。

微创组采用安珂微创旋切术，手术器械采用美国巴德公司安珂(EnCor)全自动乳房活检与旋切系统，该系统由乳房旋切穿刺针，控制主机和真空抽吸泵组成。患者取仰卧位，明确病灶部位、数量和大小，选定适当的穿刺点小切口约3mm-5mm ；局部麻醉的方式，旋切刀在 B 超引导下刺入并置于乳腺病灶深面包膜外 （下方）， 在 B 超纵切面引导下，多角度、多处扇形旋转切割， 超声探测无残留后终止旋切， 拔出旋切刀，术中可用真空抽吸局部出血。……