精准鼻窦手术治疗复发性鼻息肉的临床分析

廖鹏飞，兰 宁，黄永平

（宜春市人民医院 ，江西 宜春 336000）

鼻息肉与鼻窦炎是鼻窦与鼻腔最常见的疾病，手术是治疗该疾病的常用方法，但以往整体治疗效果并不理想。“精准医疗”理念普及，如何将精准医疗用于治疗复发性鼻息肉中，根据不同人群特征制定精准化、个体化的治疗策略是目前复发性鼻息肉治疗的研究方法。本研究选取2019年1月～2020年2月在我院治疗的复发性鼻息肉患者60例为研究对象，着重分析精准鼻窦手术治疗复发性鼻息肉的临床疗效，现将具体应用情况作如下分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月～2020年2月在我院治疗的复发性鼻息肉患者60例为研究对象，其中有男性35例，女性25例，年龄在18～68岁之间，平均（41.06±7.62）岁，纳入患者均有鼻窦内镜手术史或传统手术史。所有患者均接受鼻腔内镜以及CT检查，有11例鼻中隔偏曲，12例中鼻甲缺失、1例中鼻甲汽化，鼻腔与中鼻甲粘连10例，12例钩突外移、残留或未切除者，14例筛房未开放或存在瘢痕粘连。

1.2 方法

60例患者均符合二次手术指征，所有患者均给予3d激素、抗生素治疗，有7例患者合并糖尿病、高血压，骨质较硬且病变范围较广，给予全身麻醉，其余53例患者给予局部麻醉。手术均在鼻内镜下完成，鼻中隔偏曲患者，于0度鼻窦内镜下完成鼻中隔黏膜矫正术，鼻息肉病变患者，应先对鼻甲进行修剪，切除中鼻甲与外侧部分。应用切吸器将入路扩大，将鼻丘气房清除，对窦口鼻道复合体缺乏者，应使用鼻窦修整术进行修补。……