马宋坤
(汕头市中心医院内科综合病区,广东 汕头 515000)
结核性胸膜炎是目前临床中较为常见的肺外结核病,为结核分枝杆菌直接侵犯胸膜或者是机体感染结核分枝杆菌所致的迟发性的变态反应[1]。患者普遍伴有不同程度的胸痛、呼吸困难等症状,随着病程时间的延长,胸腔积液量逐渐增加,严重影响患者生活质量[2]。抗结核治疗是临床治疗结核性胸膜炎的首选治疗手段,胸腔节约过多时亦可以采取穿刺引流以促进患者康复[3]。与肺结核相比,结核性胸膜炎不具有传染性,患者预后普遍较好,但前提是接受规范的、系统的、规律性治疗[4]。近些年来耐多药结核分枝杆菌不断涌现,使得临床治疗难度随之提高,所以明确结核性胸膜炎患者分枝杆菌耐药性后选用适宜的药物无疑能够取得事半功倍的效果。故本次研究围绕结核性胸膜炎患者胸腔积液分枝杆菌的检测结果展开分析,内容如下。
在医学伦理委员会审批同意后选取我院2 0 1 8年6月~2019年12月收治的45例结核性胸膜炎患者为研究对象,其中男30例、女15例;年龄42岁~62岁,平均年龄(55.24±3.46)岁;病程时间6个月~2.5年,平均病程时间(0.85±0.20)年;胸腔积液量:少量(X线提示胸水位于四肋水平以下)5例、中量(X线提示胸水位于前二肋以下)33例、大量(X线提示胸水在前二肋以上)7例。纳入标准:(1)经临床检查确诊为结核性胸膜炎且均为初诊初治者;(2)认知功能良好,能够配合此次研究者;(3)签署《知情同意书》。排除标准:(1)合并肺结核者;……