深静脉置管在传染病肺炎重症患者中的应用及护理体会

葛锡娟，石 磊，沙 玲

（南京鼓楼医院神经内科监护室，江苏 南京 210008）

深静脉置管是传染病肺炎危重患者治疗给药的重要方式，其具有不易感染、无需反复穿刺等优势，而且由于危重患者多为老年群体，血管弹性差，采取深静脉置管能够有效抑制局部组织坏死等并发症，减少渗血、渗药痛苦，是传染病肺炎危重患者给药的理想选择，探究其在临床的应用效果以及护理心得对于指导临床实践有着重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次所选目标为2020年2月～2020年4月武汉某医院收治危重患者10例，均接受深静脉置管，其中男性7例，女性4例，患者年龄在65～91岁范围间，平均年龄为79.35±2.73岁。

1.2 方法

深静脉置管方法：所有患者均与医院签署深静脉穿刺置管知情同意书，置管需在无菌操作下展开，以颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉为穿刺路径，合理选择，适用本次年龄大、需长期大量输液的传染病肺炎危重患者。

护理方法：①落实心理干预，与患者有效沟通。疫情突然且重大，新冠患者多有心理问题，均出现不同程度的恐惧、焦虑等不良情绪，针对意识清醒患者，向患者讲解深静脉相关内容，比如置管的必要性、位置、放置时间、自我观察等，消除患者疑虑，提高依从性；针对意识不清患者，通过微信视频和家属有效沟通，争取患者配合[1]。②营造良好病室环境。病房每日喷洒75%酒精，仪器使用75%酒精/消毒湿巾擦拭，床单元及物品使用含氯消毒湿巾擦拭，地面使用含有效氯500～1000 mg/的含氯消毒剂进行湿性拖地；……