钟树怀,杨 眉*
(贵州省人民医院输血科,贵州 贵阳 550000)
不规则抗体,就是指ABO血型系统以外的其他血型抗体,容易造成急性或迟发性输血反应,增加新生儿溶血病以及免疫溶血性输血反应发生机率。随着我国“二孩政策”开放,妇女分娩次数增多,分娩风险随之增加。对于我国来说,汉族人不规则抗体中主要表现为MNSs、Rh血型系统的抗体,孕妇如果多次妊娠或者异体输血,受到异体红细胞抗原的刺激作用,产生不规则抗体,一般表现为IgG类抗体,Rh血型系统中以抗-E较为常见。孕妇的IgG类抗体,通过胎盘屏障进入至胎儿时,可能引起新生儿溶血病,甚至流产。孕产妇若是有输血的需求,容易导致配血困难,输入不合的红细胞后,可能引起免疫溶血性输血反应。可见,输血前进行不规则抗体筛查,可保障输血安全性,临床意义重大[1]。本文以2018年8月~2019年8月为时间段,选择不规则抗体筛查的3778例孕妇进行研究,探讨孕产妇不规则抗体筛查的临床价值和意义,报道如下。
选择2018年8月~2019年8月期间到我院做不规则抗体筛查的孕妇3778例,年龄20~42岁,平均年龄(28.93±2.15)岁,孕周35~42周,平均孕周(38.12±1.27)周,孕产次1~6次,平均(3.12±0.82)次。入组标准:(1)年龄20-42岁,女性;(2)正常妊娠,单胎妊娠;(3)对研究知情,自愿参与研究,并签署有知情同意书;(4)本次研究得到医院伦理委员会的批准及同意。剔除标准:(1)不愿参与研究者;(2)年龄>42岁或者年龄<20岁者;(3)严重心肝肾功能不全者;(4)妊娠期并发症、合并症者;(5)精神障碍、认知障碍孕妇;(6)失语失聪、无法正常交流者;……