细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响探究

葛明霞

（江苏省南通市老年康复医院，江苏 南通 226000）

本文重点探讨和分析尿毒症血液透析患者，接受细节护理干预对于其并发症和生活质量所产生的影响，希望能够通过科学有效的护理方法，减少尿毒症血液透析患者所存在的并发症，进而最大程度的提高其生活质量，保证患者能够树立起积极的生活信心。同时，保证在医院接受血液进行透析的存在尿毒症的疾病的患者，能够真正在技术的支持下，拥有科学治疗和护理的方法，进而最大效果的把医院中护理的工作开展效果进行提升，实现高质量的工作开展目标。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某个医院门诊，在2019年1月—2020年1月这一阶段的时间内能够收治到的，接受血液透析的患有尿毒症疾病患者共100例，采用随机的平均分组方式，把所有的患者进行两个小组的划分，并且利用对照和观察进行命名，其中包含着对照小组的50例患者，给予的是正常医院内部护理工作开展的具体方法；利用观察进行命名的小组中，也有50例患者，所接受的是本文所研究的细节形式的护理干预方法。对照小组包含男性有23例，女性患者有27例，年龄在28～78岁之间，平均年龄是（52.3±1.4）岁；观察小组包含男性有25例，女性患者有25例，年龄在28～79岁之间，平均年龄是（51.9±1.3）岁。两个小组患者在比较得到的结果上可以看到，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受的是常规的护理方法，患者在首次接受透析的时候，需要对患者的姓名、性别、疾病历史等基本信息进行记录，并且帮助患者与主治医生进行沟通和交流，对疾病的程度进行有效科学的评估，按照患者实际的情况给予透析的计划实施，把最基本的透析常识传递给患者，让患者能够掌握好技巧。同时，讲解门诊中中心静脉导管护理工作的常识。

观察组患者则是在对照组患者基础上，给予细节的护理方法具体的方法，包括：患者在进入门诊接受治疗后，为其成立健康的档案，除了包含患者基本的信息之外，也需要对患者消化的功能、文化的程度、饮食的习惯等清楚地给予记录，并且把患者每天的运动饮水量，以及尿量和食物的类型进行记录，这样才能够科学有效地为患者提供有饮食的计划，保证治疗工作与饮食有机的进行结合。

为患者制作健康教育的处方，帮助患者对常见并发症的认知程度进行提高，使其能够清楚地掌握相对比较简单的紧急处理措施，指导患者学会合理的饮食，叮嘱患者保持规律的透析，并且告知患者可以服用苏打片维持酸碱的平衡。如果患者的疾病属于合并症状，则需要对药物进行适当的调整，避免患患者在药物服用的过程中，产生一系列的并发症。针对心力衰竭的患者，更需要在透析的前期，对患者的血压进行控制，如果透析的过程出现了血压异常的现象，则需要制定针对性的透析措施，叮嘱患者必须要遵医嘱服用药物和食物。在完成透析24小时之后，告知患者离开门诊需要用热毛巾敷血管，保证局部的血液循环。整个门诊内部都要求透析工作，以及护理工作处于无菌的状态，对导管穿刺的位置严格地进行消毒，保证导管的通畅，这样都能够有效的避免患者出现并发症的情况。

患者在接受透析的过程中，心理会存在一系列的变化，还需要护理人员对负面的情绪给予引导，避免患者存在着紧张和焦虑的现象，鼓励患者积极地参与到社会活动中，发挥出门诊透析所具有的优势。

1.3 评价标准

对参与研究的被分成两个小组的所有患者疾病的情况进行了比较，其中主要了解的就是并发症的存在现象，还有患者在生活的整体质量上呈现出的改善效果。

2 结 果

观察组患者发生并发症的几率，明显低于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；接受护理工作之后，观察组患者的生活质量评分，明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理对临床疗效的影响

3 讨 论

目前在我国社会中，对于尿毒症这类疾病的治疗并没有根治的方法，只能够通过有效的医疗措施，对患者疾病进行缓解和改善。血液透析是比较常见的一种，能够延长尿毒症患者的生存时间。但是，经过长期的血液透析，患者的营养状况会受到影响，这也造成了并发症发生机率的提升。所以，还需要给予有效的综合性护理干预进行改善。本文也选选取某个医院门诊，在2019年1月—2020年1月这一阶段的时间内能够收治到的，接受血液透析的患有尿毒症疾病患者共100例，采用平均分组的方法进行比较分析，现得出结果如下：结合使用观察进行命名的小组内部，其患者存在并发的疾病几率，相对于利用对照进行命名的小组比较低；在给与了有效、科学的护理方法后，结合两组患者的实际状况展开比较，观察命名的小组也好于对照命名的小组，因此两个小组在比较的阶段，其所拥有的结果可以被统计（P＜0.05）。

血液透析这种治疗方法在临床上是非常常见的，实际上就是为患者进行血液的净化，这也是治疗过程中一个非常重要的方法。在运用血液透析进行疾病程度的改善过程中，很多患者容易发生各种各样不良的反应和现状，这也会对患者治疗的依从性产生比较大的影响，造成患者存在着并发症，影响患者的生活质量。所以根据这样的情况，还需要找到有效、科学、合理的护理方法，以便于改善患者的并发症发生机率，提高患者的生活质量。常规的护理模式在实际应用的过程中，对于患者给予的人性化护理关怀相对比较少，并且能够服务的层面并不广泛，这也很难满足患者在门诊治疗过程中的实际需求。通过以上的比较得到的结果能够看出，对尿毒症血液透析的患者给予科学合理的细节护理方法，能够最大程度的改善患者疾病中的身体状况，避免并发症的出现，进而提高患者生活的质量。因此，这种护理方法值得在医疗机构内部推广和使用。