PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合效果分析

杨 璠

（江苏省扬州市宝应县妇幼保健院，江苏 扬州 225800）

支气管肺炎是小儿一种常见的疾病，通常由细菌、霉菌或肺炎支原体病原感染引起肺组织炎症的病症[1]。小儿支气管肺炎发病率非常高，发病突然，住院率也比较高，病情存在反复的现象。因幼儿年龄小，肺功能尚不完全，呼吸道过于狭窄致使肺粘膜比较薄弱，不能自主清除吸入物且抵抗力相对较差。如出现肺炎就很容易扩散两肺。为快速缓解患儿不适，可在其接受治疗时提供护理措施。本文分析观察PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选78例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各39例。对照组男22例，女17例，患儿年龄1～13岁，平均年龄为（3.1±1.2）岁。病程1～6 d，平均病程（2.5±1.1）d。观察组患儿中男21例，女18例，患儿年龄为1～6岁，平均年龄为（3.2±1.3）岁。病程1～5 d，平均病程为（2.6±1.3）d。分析对照两组患儿病情、年龄、性别等一般性资料，无区别（P＞0.05），不具有统计学意义。

1.2 方法

选择同一种治疗方案的前提下，为对照组患儿提供常规护理，主要对患儿家属展开常规的健康教育，让患儿及家属对小儿支气管肺炎有基本的认识，观察患儿病情变化，遵循医嘱提供各类基础性的护理服务。观察组患儿展开PDCA护理模式。具体操作如下：①计划（play）。收集患者护理中常见问题，并整理分类。针对影响小儿支气管肺炎治疗效果的影响因素，如家庭、护理以及社会等需高度重视，以及引起患儿发病的主要原因。②执行（DO）。首先，健康宣教。患儿入院接受治疗，护理人员应就患儿病情予以健康宣教，随后将宣传材料发放至家属，以便患儿家属阅读。其次，心理护理。护理人员需依据患儿的心理活动规律与反应特点，提供有效的心理护理，对患儿主观感受与认识产生影响，改变患儿不良心理状态与行为，帮助患儿能够及时适应新的人际关系和医疗环境。最后，体温护理。体温偏高是肺炎患儿的一大特征，患儿体温通常在38℃以上。对于此类特殊的对象，护理人员尤其应注意病房温度维持恒定，不宜过热也不可过冷，这样才能够维持患儿体温在正常范围。肺炎患儿容易发热，护理人员应注意勤帮助患儿测量体温，为患儿进行物理降温，擦拭身体[2]。另外，呼吸道护理。患儿气管狭窄，在病情的影响下可能会导致呼吸道黏膜出血，损伤等情况，致使呼吸道阻塞。护理人员应注意观察患者呼吸状况，加强排痰护理。提供护理服务的过程中，护理人员须密切注意观察患儿情况，如存在呼吸困难、有痰排不出，应采取适当方式帮助患儿排出呼吸道内异物。③检查（Check）。该阶段应核实护理计划执行情况。检查护理计划执行后画呢状况。确定护理计划落实情况，评价护理计划执行是否达到预期标准。责任护士每星期质控通报。④处理（Action）。依据质控统计结果，对护理计划进行标准化。并纳入小儿支气管肺炎护理管理中。总结失败教训，加强对科室护理人员培训。

1.3 统计学方法

数据用SPSS 20.1进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

分析两组患儿家长临床护理满意度，对照组要低于观察组，对照组和观察组分别为为76.9%、94.9%，数据差异比较P＜0.05；观察组患儿临床症状改善时间显著优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患儿各项之间指标对比（±s）

表1 两组患儿各项之间指标对比（±s）

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3 讨 论

小儿支气管肺炎对患儿身体健康产生严重影响。为促进患儿康复，可在接受治疗时提供护理服务。PDCA不同于常规护理操作，能够结合临床具体情况展开，加快患儿康复速度。同时该种护理模式属于新型的护理操作，能够依据患儿需要提供，以此缓解患儿不适。

综上所述，支气管肺炎患儿在接受治疗的过程中提供PDCA护理模式，可明显改善患儿的临床症状，提高患儿家长护理满意度，应用效果良好。