干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效和安全性分析

郭瑰春

（扶绥县人民医院，广西 崇左 532100）

疱疹性咽峡炎主要是源于柯萨奇A病毒（RNA病毒）感染所致，多见于1～7岁的小儿，拒食、突发高热等均是该病的主要临床症状，年龄稍大的小儿，可能会感到咽痛不适。患儿感染RNA病毒后其咽部会形成多发疱疹以及溃疡，对患儿饮食造成影响，严重时会对患儿遗留神经损伤等，影响其生长发育。目前临床针对疱疹性咽峡炎治疗措施以抗病毒以及对症治疗为主，抗病毒治疗途径主要包括局部治疗以及全身治疗，局部治疗主要采取雾化吸入，促使药物直达病灶，同时湿化呼吸道[1]。重组人干扰素a2b注射液是临床常见的抗病毒药物，能够有效抑制病毒增殖。故本文就本院筛选的74例疱疹性咽峡炎患儿进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院筛选的74例疱疹性咽峡炎患儿进行分组，实验组与对照组，各37例，时间选为2018年1月—2019年11月。其中实验组男童、女童比例为19:18，年龄在2～8岁，平均为（5.14±0.69）岁；病程为1～3 d，平均为（2.09±0.11）d。对照组男童、女童比例为21:16，年龄在3～8岁，平均为（5.62±0.71）岁；病程为1～3 d，平均为（2.01±0.18）d。两组基本资料相比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿在入院后对其体温、脉搏等进行严密监测，给予患儿退热、补液以及维持水电解质等对症治疗方式。对照组给予患儿使用遂成药业股份有限公司生产的利巴韦林（国药准字 H19993462）2 ml:0.1 g雾化吸入治疗，采用5 ml生理盐水+0.1 g利巴韦林进行氧气雾化吸入，时间为10 min～15 min，2次/d，3 d为1疗程。实验组给予患儿使用安徽安科生物工程（集团）股份有限公司生产的重组人干扰素α-2b注射液（批准文号S20000013）300万IU/支+0.9% 5 ml氯化钠溶液经氧气雾化吸入治疗，2次/d，3 d为1疗程。两组均治疗2个疗程。

1.3 观察指标

①对两组疗效进行分析，治疗2个疗程后使用痊愈、微效、恶化来评判治疗总有效率。痊愈：治疗后患儿临床症状、体征明显改善，咽峡部溃疡基本愈合，疼痛、发热等消退；微效：症状、体征好转，溃疡部分愈合，疼痛、发热改善；恶化：患儿病情无改善甚至加重[2]。②对比两组患儿退热时间、疼痛消失时间、咽峡部疱疹消退时间以及患儿住院总时间[3]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组疗效分析

实验组总有效率97.30%高于83.78%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组疗 [n，%]

2.2 对两组患儿临床症状恢复时间进行分析

实验组退热时间、疼痛消失时间、咽峡部疱疹消退时间以及患儿住院总时间均低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 分析两组患儿症状、体征恢复时间 [±s，d]

表2 分析两组患儿症状、体征恢复时间 [±s，d]

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3 讨 论

疱疹性咽峡炎是儿科常见疾病，具有发病急、病情重等特点，突发高热、疼痛等均是该病的临床症状。该病是源于RNA病毒感染引起，病毒会直接作用于咽喉黏膜，引起口腔黏膜疱疹、溃疡，严重影响患儿食欲，降低其机体抵抗力，严重时有少数患儿会并发肺出血、脑炎等并发症，以此会增加治疗难度。故针对疱疹性咽峡炎患儿需及时采取有效的治疗措施，改善其预后[4]。

赵枫[5]研究表明，目前针对疱疹性咽峡炎患儿主要针对病因采取对症治疗，临床使用较为广泛的有利巴韦林、干扰素等，给药途径包括静脉滴注、雾化吸入等。利巴韦林是临床常用的抗病毒药物，但该药对病毒只有抑制效果，治疗后可能会引发贫血、骨髓抑制等不良反应。重组人干扰素α-2b注射液是一种广泛使用的抗病毒药物，与细胞表面以及特殊膜结合，能够抑制病毒DNA以及RNA的增殖，促进T细胞以及NK细胞活性，以此产生淋巴因子，消灭病毒，还有利于促进免疫细胞活性，提升机体免疫力。经过雾化吸入治疗能使药液直达病灶，刺激性小，患儿与家属更易接受。本文结果显示，实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后实验组临床症状、体征恢复时间均低于对照组（P＜0.05）。表明重组人干扰素α-2b注射液能显著提升患儿治疗效果，加快其康复时间，对患儿及其家属具有重要意义。

综上所述，给予患儿重组人干扰素a2b注射液雾化治疗能显著提升治疗疗效，促进治疗进展，加快其康复时间，对患儿以及家属具有较高的应用价值，值得推广。