韩 亮
(内蒙古通辽市医院检验科,内蒙古 通辽 028000)
糖尿病是临床常见的慢性疾病,是由于胰岛素分泌异常,导致生物作业受到损伤,从而引起的代谢性内分泌疾病[1],随着病情的不断发展,机体长时间处于高血糖状态下,导致机体各脏器受到不同程度的损伤,极易出现一系列并发症,引起心血管疾病。随着我国人们的饮食习惯和生活水平的改变,使糖尿病的发病率逐年上升,因此需对该疾病引起重视。早期检测出并及时控制血糖水平,可明显改善预后,减少并发症。但对该疾病的常规检验无法获取良好的检出效果,而生化检验逐渐成为临床主要检验方法之一[2]。此次将我院2017年4月—2019年10月诊治的80例糖尿病患者为对象,分析对糖尿病患者在临床上采用常规检验和生化检验的应用价值。现报告如下。
选取我院2017年4月—2019年10月诊治的80例糖尿病患者为对象,根据随机数字法分成对照组和实验组。纳入标准:均符合糖尿病诊断标准[3]。排除标准:严重血液疾病者;合并恶性肿瘤者;酮症酸中毒者;合并其他严重脏器疾病者;妊娠期女性;哺乳期女性;精神障碍疾病者;认知功能障碍者。对照组:男25例,女15例,年龄45~75岁,平均年龄(60.61±7.52)岁,病程1~17年,平均病程(9.65±2.92)年;实验组:男26例,女14例,年龄46~76岁,平均年龄(60.55±7.16)岁,病程1~18年,平均病程(9.68±2.29)年。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批,两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者进行对比,P>0.05,具有可比性。
对照组采取常规检验,具体如下:清晨留取患者中段尿10毫升,1小时内送检,采取尿液分析仪检验尿液。
实验组采取生化检验,具体如下:①采集血液前1天,不可服用任何降糖药物或饮酒。②第2天清晨患者保持空腹采集血液,护理人员需准备一次性真空采血管、碘伏、一次性采血针头、止血带、棉签、治疗巾等采血器材。③采集患者肘静脉处3~5毫升的血液,1小时内送检,采取飞测糖化血红蛋白分析仪通过免疫荧光层析法对糖化血红蛋白进行检测[4],采集的静脉血液标本2毫升,放置于含有EDTA-K2的硅化波玻璃试管内,摇匀,1小时内送检,采取OLYM-PUS AL400型全自动生化分析仪对其进行血糖检验[5]。两组检验结果均由同一位临床医师诊断判定。
对比两组患者检测有效率。有效:检测结果与临床确诊结果一致;无效:检测结果与临床确诊结果存在差异。
统计处理软件:SPSS 21.0。描述性统计:计量资料采用(±s)描述,t检验,计数资料采用百分比(%)描述,组内及组间比较进行卡方分析。P<0.05为有统计学意义。
实验组检测有效率(9 7.5 0%)明显高于对照组(80.00%),组间对比,P<0.05。见表1。
表1 两组患者检测有效率对比 [n(%)]
糖尿病具有病程较长、发病率较高、并发症较多等特点,目前临床没有特效药物治疗,在临床主要采取降糖药物控制血糖水平。糖尿病患者需长期用药治疗,确保血糖控制在一个正常范围内,利于减少并发症发生情况,是患者生活质量得到提高,若没有对患者血糖进行控制,极易出现心血管、肝肾、神经系统性等疾病发生[6],严重者甚至出现酮症酸中毒或死亡,针对糖尿病患者需尽早诊断和尽早治疗,快速有效控制血糖水平,缓解患者的生活压力负担。
在糖尿病检验中,常规检验是检测尿液,可快速进行检测,但诊断有效率欠佳,极易出现漏诊现象,不能满足临床诊断的需求。随着生化检验技术的不断普及与发展,在糖尿病临床诊断中具有较为满意的应用。生化检验是通过检验糖化血红蛋白水平、空腹血清葡萄糖、血清甘油三酯、果糖胺值等多种指标[7],其能明确血糖升高程度,并可评估糖耐量状态,可有效控制病情,减少并发症发生情况,检出率较高,具有临床诊断应用价值。
但在采取生化检验时,生化检验存在一定的不足,生化检验的时间较长,需等待一段时间才可获得检验结果,且对检验医师的专业水平较高,由于生化检验有效率高于常规检验,说明生化检验很少出现误诊或漏诊的情况[8],对血糖水平具有较高的检测准确性,并可分析诊断结果,从而制定个性治疗方案,确保患者的血糖水平得到有效控制,患者的生活质量得到提高,在生化检验时,还需不断提升检验医生的专业技术水平,严格遵循标准来完成,避免不必要的误差,提高检验准确率。
此次分析对糖尿病患者在临床上采用常规检验和生化检验的应用价值。分析结果显示:实验组检测有效率(97.50%)明显高于对照组(80.00%),组间对比,P<0.05。说明,在糖尿病临床诊断中,采取生化检验比常规检验的效果更佳。
综上所述,与常规检验对比,对糖尿病患者采取生化检验的有效率更高,利于尽早诊断、尽早治疗,提高糖尿病检出率,对控制血糖水平具有积极作用,因此值得推广应用。