喹硫平联合动机访谈用于强迫症患者治疗的效果

葛旻雯

（江苏省苏州市吴江区精神康复医院，江苏 苏州 215200）

强迫症属焦虑障碍神经精神疾病，主要表现为强迫行为、强迫思维，临床特征为有意识的强迫与犯强迫并存，强烈冲突可使患者感受到巨大痛苦[1]。喹硫平为非典型抗精神病药，多用于精神分裂症的治疗，可与多种神经递质受体相作用，有效改善精神疾病症状[2]。但单纯以药物治疗，可能会增加药物不良反应，且治疗效果有限。动机访谈，指通过独有谈话技巧，使患者意识到现有或潜在的问题，以提升改变的动机、提升患者合作性，以获取理想疗效。为此，本次研究选76例强迫症患者为研究对象，将其随机分组，评价喹硫平+动机访谈临床价值，并分析组间差异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院2018年7月～2019年12月期间76例强迫症患者为研究对象，将其随机分为常规组、研究组，各38例。常规组男性13例、女性25例，年龄28～63岁，平均（40.58±3.25）岁；病程6个月～4年，平均（2.12±0.43）年；研究组男性16例、女性22，年龄27～65岁，平均（41.02±4.12）岁；病程6个月～5年，平均（2.20±0.51）年；组间患者资料相近（P＞0.05）；研究符合医学伦理。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均符合强迫症诊断标准[3]；患者家属对研究知情同意。

排除标准：伴心肝肾严重功能障碍者；伴恶性肿瘤、严重感染性疾病者；研究期间失访者；药物过敏者。

1.3 方法

常规组：实施喹硫平（AstraZeneca UK Limited，注册证号H20160664，50 mg/片）口服治疗；起始剂量为50 mg/d，并在2周内逐渐加量，至100～200 mg/d。

研究组：在常规组相同方法治疗基础上，实施动机访谈治疗：（1）表达共情：①询问引发性问题：与患者面对面沟通交流，了解患者病情状态，尊重患者自主性；……