于梦洁,段平秀
(新疆维吾尔自治区人民医院康复科,新疆 乌鲁木齐 830000)
吞咽障碍指吞咽相关器官、神经功能被破坏,导致机体从口腔向胃运送食物及水等的正常功能发生障碍[1]。脑瘫儿童发生吞咽障碍的概率高达70%,导致患儿进食困难、饮水反呛等,容易发生起到梗阻、坠积性肺炎、营养不良及直系等严重并发症[2]。因此,对此类患儿应给予及时有效干预,以改善患儿预后,避免并发症。本文旨在探讨神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的临床效果,现报告如下。
我院2016年6月~2019年6月收治的90例脑瘫儿童吞咽障碍患儿随机分为观察组45例,对照组45例。观察组男29例,女16例;年龄2-6岁,平均3.47±0.86岁;脑瘫类型:痉挛型23例、共济失调型7例、肌张力低下型5例、不随意运动型2例、混合型8例。对照组男31例,女14例;年龄2-6岁,平均3.52±0.91岁;脑瘫类型:痉挛型24例、共济失调型6例、肌张力低下型6例、不随意运动型3例、混合型6例。两组患基础资料均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。
纳入标准:①所有患儿符合脑瘫相关诊断标准[3];②年龄2~6岁;③所有患儿家属均知情同意。排除标准:①外咽喉部或其他消化道解剖结构畸形者;②伴有癫痫或其他行为异常者③;心、肝、肾等脏器功能障碍者;④依从性差,无法配合研究者。
所有患儿均给予吞咽功能训练,包括感官刺激和口颜面功能训练两个部分。感官刺激主要通过手指、棉签等进行触觉刺激、咽部冷刺激及味觉刺激。……