CT、MRI诊断盆腔子宫内膜异位症的准确情况及误诊情况研究

随 晶

（河南省省立医院，河南 郑州 450019）

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究时间为2017年9月～2019年9月；受研究对象为90例疑似盆腔子宫内膜异位症患者。患者同意本次检查，签订相关协议；排除精神障碍不能很好配合检查患者以及合并其他严重疾病患者。90例患者年龄为25～46岁，平均（37.2±2.7）岁。

1.2 方法

患者均接受CT以及MRI检查。CT检查：仪器型号为Aqccilion 64排螺旋CT，对盆腔进行平扫，层厚为8 mm，螺距为1.5，平扫结束后通过肘静脉注入80～100 mL碘海醇对比剂，注射速度为3 mL/s，注射后60s对患者进行扫描，层厚以及重建层厚分别为3、8 mm，扫描结束后对患者的影像进行多平面的重组，方便病灶显示。MRI扫描：采用GE提供的1.5TMR机，选择腹部相控阵线圈，对患者的盆腔实施冠状面HASTE T2WI扫描，其中TR和TE分别为1000 ms和71 ms，矩阵为512X512，视野为35 cmx35 cm，然后对患者的盆腔实施轴面HASTE T1WI扫描，其中TR和TE分别为185 ms和4.8 ms，HASTE T2WI扫描的TR和TE分别为1200 ms和59 ms，矩阵为384X512，视野为26 cmx35 cm，扫描期间患者屏气，平扫结束后对患者实施增强扫描，在肘静脉注入0.1 mmol/kg对比剂钆喷替酸葡甲胺，注射速度为1 mL/s。注射后使用生理盐水冲管，然后进行轴面、冠状面以及矢状面的扫描，总成像时间为40 s。

1.3 观察项目

以手术病理结果为金标准对CT、MRI的检查结果进行分析，诊断标准参考2005年中华医学会制定的《盆腔子宫内膜异位症患者的诊断与治疗标准》。对比分析两组的诊断准确率、特异度，敏感度。

1.4 数据分析

一致性评价采取Kappa，其中Kappa值＞0.7为良好，0.4～0.7为中等，＜0.4为差。统计软件为SPSS 20.0，采取相应的计算方式后差异具有统计学意义时出现P＜0.05。

2 结 果

2.1 诊断结果分析

90例疑似患者中，经过手术病理诊断显示85例为盆腔子宫内膜异位症。……