术前血小板/淋巴细胞比值对胃癌根治术后病人预后的影响

余亮 汪泳 徐岩岩 曹峰 江闰犇

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一[1]。全身炎症反应与肿瘤的疾病进展有关[2]。在肿瘤病人中，炎症指标如C反应蛋白、白细胞介素、中性粒细胞及血小板计数通常较高，并与预后不良有关[3-4]。血小板/淋巴细胞比值(PLR)在一定程度上也反应着病人的全身炎症免疫状态，已被证实与食管癌及肾癌的预后有关[5]。本研究回顾性分析267例胃癌病人的临床病理资料，探讨术前PLR与病人临床病理因素及预后的关系。

对象与方法

一、对象

2013年1月～2015年12月我院收治的胃癌病人267例，男196例，女71例，年龄26～82岁，平均年龄57岁。手术均由同一组医生实施。收集病人的临床病理资料。临床病理分期依据美国癌症分期委员会(AJCC)第八版分期标准。纳入标准：(1)依据胃癌根治原则行胃癌根治术；(2)术后病理学检查证实为胃癌；(3)术前及术中证实无远处器官转移；(4)术前均未行放化疗，除部分I期病人外，所有病人术后均予XELOX方案行化疗6～8次；(5)临床病理资料完整。排除标准：(1)严重的基础疾病或随访中因非肿瘤因素死亡；(2)因术后并发症死亡；(3)术前合并可能影响外周血细胞计数疾病(如血液系统疾病、风湿免疫系统疾病及感染性疾病等)；(4)主要临床病理资料缺失。

二、方法

1.血样采集：采集病人术前1周内的肘静脉血，常规送检验科检测血常规(贝克曼库尔特Unicel DxH 800五分类血细胞分析仪)，计算PLR值。

2.随访：术后定期进行门诊和电话随访，267例病人中249例获得随访，随访率93.3%，随访时间为3～60个月，中位随访时间38个月，随访截止时间2019年12月。……