粪便与血清CA19-9 和CA724 及NSE 联合检测在结直肠癌中的诊断价值探讨

李明浩 庄健彬 康迪 陈玉琢 宋维亮（通讯作者）

（天津市第三中心医院胃肠肛肠外科 天津 300170）

结直肠癌是临床常见的一种恶性肿瘤，近年来，结直肠癌发病率与死亡率逐年上升，已严重影响患者生活质量，早期诊断及治疗是提高结直肠癌治疗效果及改善患者预后的重要环节，但结直肠癌早期症状不明显导致其早期诊断效率降低[1-2]。研究显示粪便检验可能用于判断结直肠癌患者预后[3-4]。糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）、神经特异性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）在肺癌患者中的表达水平升高，多项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感度与特异度[5-6]。但粪便检验和血清CA19-9、CA724、NSE 在结直肠癌中的诊断价值尚未完全阐明。因此，本研究主要探讨粪便检验和血清CA19-9、CA724、NSE 联合检测在结直肠癌中的诊断价值，为提高结直肠癌的诊断效率及改善患者预后提供参考依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2018 年2 月—2019 年1 月本院收治的结直肠癌患者110 例为研究组，其中男49 例、女61 例，年龄33 ～70 岁，平均年龄为（58.64±9.56）岁。选取同期于本院体检的健康志愿者56例为对照组，其中男29 例、女27 例，平均年龄（57.68±9.28）岁。纳入标准：所有患者均经病理证实为结直肠癌，且符合相关诊断标准[7]；入院前所有患者均未接受放疗或化疗；未合并炎症性肠病等慢性病。排除标准：合并其他恶性肿瘤患者；既往腹部手术史。两组研究对象年龄、性别比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准，所有患者知情且签署同意书。

1.2 方法

1.2.1 采集血液样本 采集所有研究对象于入组后次日清晨空腹静脉血3ml，4℃条件下经3000r/min 离心10min，收集血清至离心管内，置于-80℃超低温冰箱内保存。……