谷氨酰胺联合乌司他丁治疗脓毒症的效果观察

谭洪亮 赵爽 贺林玉 邱有才 李人立( 通讯作者)

（1 联勤保障部队第941 医院急诊科 青海 西宁 810001）

（2 联勤保障部队第941 医院普外科 青海 西宁 810001）

脓毒症属于常见的急诊科、感染科疾病，主要是由于感染引起的全身炎症反应综合征，导致出现发热、心慌、气促等症状，需给予抗感染、液体复苏等对症治疗，控制病情进展，否则器官功能及循环障碍，威胁患者生命安全[1]。其中乌司他丁可应用在脓毒症治疗中，可起到抑制炎症介质释放，改善蛋白代谢作用，减轻机体炎症反应，缓解症状[2]。而进一步强化疗效，促进患者免疫功能改善，需联合其他增强免疫功能药物治疗，其中谷氨酰胺可调节炎症反应及免疫功能，但其与乌司他丁联合应用是否可期待提高疗效需深入研究，而且联合用药可能增加不良反应，也需引起重视[3]。为此，本次研究对谷氨酰胺联合乌司他丁治疗急诊脓毒症的效果及患者不良反应发生情况进行了探讨，报道如下，

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2015 年4 月—2019 年4 月期间收治的急诊脓毒症患者作为资料，共50例随机分组，均知晓本次研究内容及目的，自愿签署知情同意书，获得医院伦理委员会批准。符合脓毒症诊断标准：体温＞38.3℃或＜36.0℃ ，心率＞90 次/min，白细胞增多或减少[4]。对照组25 例，男14 例，女11 例，年龄40～74 岁，平均年龄（57.46±3.62）岁，原发病：肺部感染18 例，腹腔感染4 例，泌尿系感染3 例；观察组25 例，男13 例，女12 例，年龄40 ～74 岁，平均年龄（57.03±3.71）岁，原发病：肺部感染19 例，腹腔感染3 例，泌尿系感染3 例；排除器官移植史患者、恶性肿瘤、免疫性疾病患者、24h 内死亡患者及研究药物过敏患者等。……