高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

徐新中

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院,徐州医科大学附属宿迁医院高压氧科，宿迁，223800)

研究证实，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome，OSAHS)会增加多种心脑血管疾病的发生风险如脑卒中、糖尿病、高血压、心律失常、冠心病等，并且对患者日常生活、工作等都会产生严重影响，严重降低患者生命质量[1]。关于OSAHS的治疗，既往持续气道正压通气(Coutinuous Positive Airway Pressure，CPAP)方法应用较多，其可有效改善症状，但也发现并非全部患者均能受益[2]。高压氧成为治疗新选择[3]，本研究通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中选择高压氧结合(Continuous Positive Airway Pressure，CPAP)治疗的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取2018年2月至2020年2月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的OSAHS患者76例作为研究对象，依据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组38例，观察组中男22例，女16例，年龄33～70岁，平均年龄(51.29±11.37)岁；病程0.7～6个月，平均病程(3.29±1.18)个月。对照组中男21例，女17例，年龄33～70岁，平均年龄(50.67±10.75)岁，病程0.9～6个月，平均病程(3.33±1.21)个月。2组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)符合OSAHS诊断相关标准[4]：夜间睡眠中呼吸暂停、低通气至少出现30次，呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopneaindex，AHI)≥5次/h；2)经多导睡眠图监测(polysomnography，PSG)确诊；3)精神正常；4)无其他严重躯体性疾病。

1.3 排除标准 1)认识障碍；2)严重精神疾病；3)合并严重心颤、心力衰竭、呼吸衰竭；4)合并恶性肿瘤；5)合并其他睡眠疾病。

1.4 治疗方法 2组患者均戒除烟酒、治疗基础疾病。对照组接受CPAP治疗，初始压力控制在4～5 cm H2O，接着缓慢升高压力，最高为15 cm H2O，每次治疗时间控制在6 h以上，每个星期进行3次治疗，持续治疗1个月。