系统性红斑狼疮(SLE)患者护理中采取延伸护理模式的效果及复发情况影响

绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000

系统性红斑狼疮是一种慢性炎性疾病,对于20岁至40岁青年女性而言,极易诱发该病,而性别、地域环境及遗传等是该病常见患病因素[1-2]。系统性红斑狼疮具有较高的复发率,显著影响了患者身体健康与日常生活。本文主要针对系统性红斑狼疮患者采取延伸护理模式的效果进行分析,具体如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 本文所选210例系统性红斑狼疮患者均为本院2019年1-12月接收,以随机数字表法为基准分为2组,每组105例;对照组中,男、女例数比为55:50;年龄段:20岁至46岁(30.62±3.15)岁;观察组中,男、女例数比为56:49;年龄段:20岁至43岁(30.54±2.96)岁;在研究资料上,观察组与对照组对比,差异较小(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理方法。具体如下:在患者住院期间,指导患者饮食、药物和生活方法,并根据心理变化进行心理疏导。出院后,15日内进行1次电话随访,对患者生活状况、疾病发展状况进行了解。

观察组:延伸护理。详情如下:首先成立延伸护理小组。组长有护士长担任,同时选取具备超过5年临床经验的护士或者护理人员3名,其为组员。出院时,通过分发宣传手册、床旁健康宣教方式开展护理。出院后,利用病友联谊会、电话随访、QQ群、专题讲座和微信公众号等方法予以患者延伸护理。延伸护理方式如下:出院时,延伸护理小组成员负责在患者床旁讲解关于系统性红斑狼疮知识,具体有休息活动、药物指导、心理疏导、生活干预、饮食干预及门诊随访等,每次进行20分钟,总计进行1次。出院时,予以患者《SLE健康知识手册》,其涉及内容有励志小故事、疾病实施等[3]。

延伸护理内容如下:日常生活过程中,禁止光线照射,外出过程中,叮嘱患者穿戴防光眼镜、帽子和长衣长裤等,并涂抹防晒霜。对于女性患者而言,建议节育;针对合并多系统功能障碍或者肾功能损害者,尽可能的避免妊娠,对于已经怀孕者,建议患者考虑终止妊娠。冬季加强对保暖防寒的重视,洗澡过程中,合理控制水温,禁止温度过高。根据医嘱对患者药物服用进行指导,叮嘱患者按时按量服用,禁止私自增加、删减药物,与此同时,告知患者服用胃黏膜保护药物。严禁服用光敏性药物,具体有补骨脂、磺胺类、灰黄霉素和喹诺酮类药物等。

1.3 观察指标 评估210例患者生活质量,并统计复发率。生活质量包括8项指标,分值越高说明生活质量越好。

1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS20.0对研究结果准确分析,计量资料的表示方法与检验值分别是(±s)和t;计数资料的表示方法与检验值分别是率(%)和x2;P用于两组比较检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分 观察组各项生活质量评分均较对照组高,差异明显(P<0.05),详情如下表1。

表1 对比76例患者生活质量评分(±s,分)

表1 对比76例患者生活质量评分(±s,分)

分组 例数 精神健康 生理功能 生理职能 情感职能 社会功能 躯体疼痛 活力 总体健康对照组 105 76.05±7.1277.12±4.5270.23±5.0360.32±2.5466.47±5.6456.49±6.0350.23±2.3169.23±7.15观察组 105 84.05±5.3283.69±4.7480.15±9.6479.58±3.1676.95±4.7475.49±5.5462.58±3.2581.74±6.74 P <0.05

2.2 复发状况 对照组中,有33例复发,复发率为31.43%;观察组中,有11例复发,复发率为10.48%,观察组复发率较对照组低,差异明显(x2=5.067;P=0.024)。

3 讨论

延伸护理模式是一种新型的护理模式,其更加注重人性化服务,指的是将医院护理模式延伸到家庭当中,防止患者由医院向家庭过渡时出现脱节现象,从而对出院后护理不足进行弥补。据有关资料显示[4-5],延伸护理是综合护理中的一部分,使患者出院后依旧可以继续进行卫生保健,以便患者及早恢复健康,避免疾病再次发作。

研究结果显示,延伸护理开展过程中,护理人员随访过程中,通过指导患者饮食,严禁患者食用芹菜及菠菜等光敏性食物,增加维生素摄入量,有助于患者自身抵抗能力进一步提高。同时指导患者进行适量运动,可提高患者自身体质,有助于患者生活质量提高。延伸护理开展过程中,要求患者外出期间涂抹防晒霜,并穿戴长袖衣物,避免光线直射。同时加强女性患者的关注,对于已经怀孕者,尽可能终止妊娠;对于未怀孕者建议节育[6-7]。

总之,予以系统性红斑狼疮患者延伸护理模式,除提高生活质量外,有助于复发率降低。