1例猫膈疝的诊疗体会

熊志伟，康冬柳，幸程鸿，王云，赵建华，黄爱民*

（1.江西农业大学动物群发性疾病监测与防治研究所，江西南昌330045；2.吉安市畜牧兽医局；3.中牧实业股份有限公司）

1 基本情况

患猫为雄性，体重2.0 kg，6月龄，免疫、饮食及排便均正常，整体状态无异常。进行例行体检时，发现膈肌疝孔，遂进行诊治。

2 临床检查

2.1 常规检查

患猫体温39.5℃，心率210次/min，呼吸21次/min，精神状态尚可，无明显异常。

2.2 影像学检查

对患猫进行X射线检查，检查结果如图1。

图1 X射线检查

3 实验室检查

对患猫进行血常规（见表1）、血清生化（见表2）及凝血实验（见表3）检查[1]，结果显示该猫红细胞平均体积、平均血红蛋白量、红细胞分布宽度、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶及尿素氮等均呈上升趋势，说明该猫肝脏受损伤且伴有贫血症状，凝血功能无异常。

表1 血常规检查

表2 血清生化检查

表3 凝血实验

4 诊断

综合分析患猫发病情况、临床检查及X射线检查结果，确诊为膈疝，肝脏移位进入胸腔内，建议进行手术治疗[2]。

5 治疗

疝气的最佳治疗方案是手术修复。皮下注射阿托品0.05 mg/kg，15min后静脉注射舒泰6 mg/kg，待猫稳定后，异氟烷维持麻醉。动物仰卧保定，对剑状软骨至耻骨之间的被毛进行消毒，从剑状软骨开始至腹中线后切开皮肤，分离皮下组织，切开腹白线，打开腹腔，切口用开张器固定，切除分离镰状脂肪，观察腹腔内[3]，发现肝脏通过膈肌破裂处进入胸腔（如图2，A），沿着破裂处将肝脏轻轻牵回至腹腔内，膈肌破裂处定位成功后，用组织钳将其边缘固定于一处，切除疝孔边缘，形成新鲜创面。……