子宫内膜异位症的病因探讨及临床治疗方法研究

陈淑英，依波罕

（南京江北紫阳医院，江苏 南京 211505）

子宫内膜异位症是妇科临床治疗常见疾病，该病具体发病因素还尚未明确，推测可能与医源性内膜移植、免疫防御功能缺陷以及遗传因素等密切相关，患者发病后通常会存在性交障碍、月经紊乱等情况，疾病发生进展后还可能导致患者不孕症发生，最终对其身心健康及家庭氛围造成严重影响[1]，因此及早明确子宫内膜异位症的发生及进展，合理制定相应治疗措施尤为重要。为探究子宫内膜异位症的病因探讨及临床治疗方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为我院2014年1月～2016年12月收治的子宫内膜异位症合并不孕患者，共1 0 0 例，。按照自愿分组分为观察组（n=5 7）与对照组（n=4 3）。观察组年龄22～37岁，平均（29.42±3.08）岁，病程1～10年，平均（4.39±0.60）年，体质量指数（BMI）为22～29 kg/m2，平均（25.67±2.34）kg/m2；对照组年龄2 3 ～3 5 岁，平均（2 9.2 8±3.11）岁，病程2 ～11 年，平均（4.4 5±0.5 8）年，B M I 为2 3 ～2 9 kg/m2，平均（25.48±2.36）kg/m2。

1.2 方法

对照组宫腹腔镜治疗，方法与观察组手术治疗操作相同。

观察组采用宫腹腔镜联合药物治疗，具体：（1）手术治疗操作为：先采用宫腔镜检查排除宫腔内病变，针对存在子宫内膜息肉者行诊刮或电切，并置入双腔管备输卵管通液术。Ⅰ-Ⅱ期内异症纳入手术，Ⅲ期或以上者退出研究,术中对腹膜型、卵巢及输卵管表浅病灶行电凝烧灼，直至肉眼不可见。若诊断LUFs者根据术中情况行卵巢打孔或囊肿剥除术，尤其要处理掉卵巢表面膜性粘连带，以防阻碍排卵。（2）药物治疗。术后第3 d，观察组应用GnRH-a醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（商品名诺雷得，英国阿斯利康公司生产，进口药品注册证号H20040447）皮下注射给药，剂量3.75 mg，每隔4周用药1次，共治疗3～6个月。……