鲁方方 付娟 孙佳丽 王亚丹 闫佳敏 左珊珊
1河南省人民医院·河南省立眼科医院·河南省眼科研究所,郑州 450003;2河南省人民医院国际医疗中心,郑州 450003
视觉敏锐度下降或视野缩小均为低视力,近年来发病率有上升趋势。低视力患者不能通过佩戴普通眼镜、药物或手术治疗得到改善,容易产生抑郁、焦虑等不良情绪,导致社会角色改变、人际关系敏感,严重影响患者的生活质量〔1-2〕。因为低视力是严重危害视觉健康的一种疾病,给许多患者带来终身的负面影响,所以如何早期发现低视力、防范和控制低视力的进展成为临床关注的热点问题〔3-5〕。有研究提示,成人低视力患者的生活质量普遍较低,而影响低视力患者生活质量的因素中以心理状况、对疾病的态度、医疗费用支付方式等为主要因素,应针对影响因素采取积极、有效的解决措施〔6〕。本研究分析低视力患者心理弹性及自我效能的影响因素及相关性,为今后的临床工作提供参考依据。
1.1一般资料
选取该院2017年1月至2018年12月收治的低视力患者130例作为研究对象。纳入标准:①年满18岁,②双眼视力最佳矫正视力<0.30且≥0.05,③知情同意本研究并配合完成资料收集。排除标准:①存在精神或神经系统疾病不能正常交流者,②心、肺、肾等严重器官疾病者,③药物或乙醇依赖者。其中男63例,女67例;年龄20~71岁,平均(48.7±4.0)岁;病程8个月~17年,平均(3.9±1.2)年。选取同期健康体检的视力正常者130例作为健康对照组,其中男61例,女69例;年龄21~70岁,平均(48.4±4.1)岁。两组患者的性别、年龄一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2方法
研究中先对低视力组和健康对照组患者的心理弹性及自我效能进行评估并比较,再根据临床经验及相关文献资料〔7-8〕采用调查问卷的方式收集可能影响低视力患者心理弹性和自我效能的资料,包括年龄、性别、病程、婚姻状况、文化程度、月收入水平、医疗付费方式、对待疾病态度、家庭支持状况,分别按照以上各因素进行分组,比较不同组别的心理弹性和自我效能评分以筛选得到有统计学意义的单因素。……