强化性护理干预对ICU气管插管患者非计划拔管的预防效果及对患者睡眠质量评分与护理质量的影响

李巧玲 沈希爱 吴婉眉

东莞市虎门医院ICU 523902

ICU是病情危重患者的集中地，气管插管是救治患者的有效方法之一，已被广泛应用于ICU临床治疗中〔1〕。机械通气过程中，常发生非计划拔管等严重并发症，一旦发生非计划拔管可严重损害患者的气道，造成窒息等严重事件发生，病情恶化，甚至造成死亡〔2〕。ICU患者由于病情及临床症状较为严重，多处于恐惧、过度紧张、焦躁不安等不良情绪状态，尤其气管插管患者，多伴有语言障碍，无法清晰地表达自身的主观感受，故需要不断加强护理干预，帮助ICU患者改善临床症状，提高其睡眠质量与生活质量。强化性护理干预是ICU临床护理中应用效果较高的护理干预措施，可有效降低非计划拔管发生率，能够为ICU患者的临床治疗效果及安全性提供保障〔3〕。本研究旨在探讨强化性护理干预对非计划拔管的预防效果及对患者睡眠质量与护理质量的改善情况。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月至2018年10月东莞市虎门医院ICU收治的气管插管患者30例，采用双盲法分成对照组和观察组，各15例。纳入标准：①年龄23～78岁，②生活自理能力差，③均无精神疾病、沟通障碍，④入住ICU时间>2 d，⑤患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①合并意识障碍、认知功能障碍及精神障碍者，②合并听力障碍、智力障碍者，③有严重感染疾病者，④拒绝或无法积极配合研究者。对照组男10例，女5例；年龄23～78岁，平均(43.51±2.15)岁；疾病类型：胸腹部大手术1例、颅脑外伤5例、呼吸衰竭2例、心肌梗死2例、心力衰竭3例、复合伤2例。观……