急进高原健康青年男性人群疲劳症状发生情况及其与肺动脉 压力的关系

田京都，刘川，杨杰，高旭滨，张继航，赵晓辉，黄岚

陆军军医大学第二附属医院心内科，重庆 400037

通常海拔高度超过2500 m的地区称为高原，高原环境以低氧、低气压、高寒、高辐射等为主要特点。由于医疗、军事、旅游、工作等原因，越来越多的平原世居人群由平原急进高原[1]。未经习服的平原人群急进高原后常常会出现一系列非特异性症状，包括头痛、疲劳、恶心、气喘、呼吸困难及睡眠障碍等，严重者可发生急性高原病[2]。疲劳是急性高原病的主要诊断症状之一，不同人群急进高原后疲劳的发生率为10%～60%[3-4]。高原疲劳因其较高的发生率及易感性，严重影响急进高原人群的心理健康及身体功能，大大降低了作业效率及生活质量[4]。 然而，关于高原疲劳的相关机制目前仍不清楚。

急进高原后，机体为了应对低压低氧环境而发生一系列适应性生理功能变化[5]。在呼吸系统中，低氧性肺血管收缩及交感神经激活可导致肺动脉压力升高[6]。肺动脉压力升高增加了右心室后负荷，从而损害右心室功能，限制了急进高原个体的有氧运动能力。此外，肺动脉压力升高还可影响气体交换，并降低最大心输出量，从而减少运输至肌肉的氧气，增加体内乳酸、血氨等物质的浓度[7]。本研究通过评估健康青年男性受试者急进高原后发生疲劳的情况，分析高原疲劳与生理参数、心脏结构功能、肺循环血流动力学等相关指标的关系，探讨高原疲劳发生发展的相关机制，以期为高原疲劳的防治提供新思路。……