重症中暑脑损伤患者神经元特异性烯醇化酶及脑活性肽100B蛋白的表达及意义

李冰，贾晔然，高伟，李惠萍，陶维华，张红璇

1南方科技大学第一附属医院/暨南大学第二临床医学院/深圳市人民医院呼吸与危重症医学科，深圳市呼吸疾病研究所，广东深圳 518020；2广东省人民医院/广东省医学科学院/广东省老年医学研究所老年医学科，广州 510080； 3广东省人民医院/广东省医学科学院/广东省老年医学研究所广东省干部体检中心，广州 510080

重症中暑(severe heatstroke)是机体暴露于高热环境或强体力劳动条件下，出现核心温度升高超过40 ℃及中枢神经系统功能受损症状(包括颅内高压、谵妄、惊厥甚至昏迷等)的重症疾病[1-2]。中枢神经系统损伤症状出现早且重，其损伤程度决定着患者的病情及预后[3]。神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)、脑活性肽100B蛋白(S100B)是反映脑组织损伤程度和脑细胞功能障碍的敏感指标，可在多种脑功能损伤相关疾病中异常表达，并参与脑组织功能损伤相关疾病的发生与发展[4-5]。目前关于NSE、S100B在重症中暑脑损伤中的表达及其与中暑致脑功能损伤关系的研究较少。本研究探讨了NSE、S100B在重症中暑脑损伤临床诊治中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月－2019年7月于深圳市人民医院确诊并住院治疗的重症中暑脑损伤患者96例作为病例组，其中男48例，女48例，年龄17～75(41.4±3.2)岁。重症中暑诊断标准及严重程度分级严格参照我国《热射病规范化诊断与治疗专家共识》[6]。纳入标准：①入院后行颅脑CT及MRI检查排除脑出血、脑栓塞等器质性病变；②发病8h内入院；③既往无心、肺、肝、肾等脏器重大疾病史，无神经系统疾病和脑外伤病史。……